醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石多數(shù)屬于可治愈疾病，治療難度與結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥有關(guān)，主要治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌和堿化尿液促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：針對(duì)7-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，利用沖擊波將結(jié)石粉碎，需配合大量飲水幫助碎石排出，可能出現(xiàn)血尿等短暫副作用。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光粉碎結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡碎石：處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石，建立腰部穿刺通道進(jìn)行激光或超聲碎石，需住院3-5天，存在出血、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理。
