仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,5毫米以下的結(jié)石可能通過多飲水、適當運動等方式自然排出,超過5毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石有較高概率自行排出,可通過增加飲水量至每日2.5升以上促進排泄,同時建議進行跳躍運動幫助結(jié)石移動。
2、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石較難自行排出,可能引起腎積水;位于輸尿管下段接近膀胱的結(jié)石排出概率相對較高。
3、癥狀表現(xiàn)出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時提示可能存在尿路梗阻或感染,此時無論結(jié)石大小均需立即就醫(yī),避免腎功能損傷。
4、個體差異輸尿管生理狹窄程度、既往排石史等因素會影響排石效果,建議通過超聲檢查定期監(jiān)測結(jié)石位置變化。
日常需保持低鹽低嘌呤飲食,限制草酸含量高的食物攝入,出現(xiàn)排尿困難或持續(xù)疼痛時應(yīng)及時到泌尿外科就診。
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