聶小娟 副主任醫(yī)師
艾滋病檢測顯示陰性通常表明未感染人類免疫缺陷病毒,可能由窗口期未過、檢測方法差異、免疫抑制狀態(tài)或檢測操作誤差等原因引起。
1. 窗口期未過感染后2-6周內(nèi)抗體未達(dá)檢測水平,需在暴露后3個月復(fù)查。窗口期僅需定期復(fù)檢無須治療,若發(fā)生高危行為可考慮暴露后預(yù)防用藥。
2. 檢測方法差異快速檢測試紙靈敏度低于實驗室核酸檢測,可能出現(xiàn)假陰性。建議選擇三代以上抗體檢測或核酸定量檢測確認(rèn)結(jié)果。
3. 免疫抑制狀態(tài)長期使用免疫抑制劑或合并惡性腫瘤可能影響抗體產(chǎn)生,需結(jié)合CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)評估。此類情況需治療原發(fā)疾病并重復(fù)檢測。
4. 操作誤差采樣不規(guī)范或試劑保存不當(dāng)可能導(dǎo)致假陰性,建議在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)重新檢測。嚴(yán)格按規(guī)范操作可避免此類誤差。
檢測陰性后應(yīng)避免高危行為,3個月后復(fù)查確認(rèn)結(jié)果,日常保持均衡飲食和適度運動有助于維持免疫功能。
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