張文同 主任醫(yī)師
寶寶三個月了還不會抬頭可通過加強(qiáng)俯臥訓(xùn)練、調(diào)整抱姿、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)評估等方式干預(yù)。發(fā)育遲緩?fù)ǔS杉∪饬α坎蛔?、早產(chǎn)、腦損傷、代謝性疾病等原因引起。
1、加強(qiáng)俯臥訓(xùn)練家長需每日分次讓寶寶俯臥,用玩具引導(dǎo)抬頭,每次不超過5分鐘。肌肉力量不足可通過俯臥鍛煉改善,表現(xiàn)為頸部無法短暫支撐頭部。
2、調(diào)整抱姿家長需避免長期橫抱,豎抱時用手托住寶寶頸背部。不良抱姿限制頸部肌肉發(fā)育,伴隨頭頸后仰或歪斜現(xiàn)象。
3、補(bǔ)充維生素D家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,多曬太陽。缺乏維生素D可能導(dǎo)致佝僂病,表現(xiàn)為顱骨軟化、運(yùn)動發(fā)育落后。
4、就醫(yī)評估可能與腦癱、脊髓性肌萎縮癥等疾病有關(guān),需進(jìn)行GMs評估和基因檢測。腦損傷通常伴隨肌張力異常,代謝性疾病多伴有喂養(yǎng)困難。
家長應(yīng)記錄寶寶每日抬頭時長,定期兒??齐S訪,避免使用頸圈等輔助器械。
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