多數(shù)糖尿病患者無須住院治療，血糖控制穩(wěn)定的患者可通過門診隨訪管理。住院指征主要有血糖急劇升高、嚴(yán)重并發(fā)癥、妊娠期血糖失控、需胰島素強(qiáng)化治療等情況。

空腹血糖低于13.9mmol/L且無急性并發(fā)癥者，可通過口服降糖藥控制。二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等藥物適用于不同分型患者，需定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。

糖尿病酮癥酸中毒或高滲狀態(tài)需緊急住院。這兩種危象與胰島素嚴(yán)重不足有關(guān)，表現(xiàn)為嘔吐、意識(shí)模糊，靜脈補(bǔ)液和胰島素泵是核心治療手段。

出現(xiàn)糖尿病腎病4期、增殖性視網(wǎng)膜病變等器官損害時(shí)建議住院。這些并發(fā)癥可能與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致的微血管病變有關(guān)，需多學(xué)科聯(lián)合診療。

妊娠糖尿病患者血糖波動(dòng)超過安全范圍時(shí)需入院。妊娠期激素變化加劇胰島素抵抗，可能引發(fā)巨大兒等不良結(jié)局，需動(dòng)態(tài)調(diào)整胰島素方案。

糖尿病患者日常需保持低碳水化合物飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每3個(gè)月復(fù)查并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)多飲多尿加重或傷口不愈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。