醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腎衰竭，但概率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括結(jié)石完全阻塞尿路、雙側(cè)結(jié)石、合并感染或基礎(chǔ)腎功能不全。
1、尿路梗阻結(jié)石嵌頓導(dǎo)致尿液無(wú)法排出，腎盂壓力持續(xù)升高可能損傷腎單位。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、繼發(fā)感染結(jié)石合并尿路感染時(shí)可誘發(fā)膿腎，加重腎功能損害。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、雙側(cè)病變雙側(cè)輸尿管同時(shí)梗阻會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭。需緊急留置雙J管或經(jīng)皮腎造瘺引流尿液。
4、基礎(chǔ)腎病原有慢性腎臟病患者更易因結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎功能急劇惡化。需監(jiān)測(cè)肌酐變化并及時(shí)透析干預(yù)。
建議結(jié)石患者每日飲水2000毫升以上，定期復(fù)查泌尿系超聲，出現(xiàn)少尿、浮腫等癥狀需立即就醫(yī)。
