胃穿孔術(shù)后多久能恢復(fù)
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陳勇 副主任醫(yī)師
胃穿孔術(shù)后恢復(fù)一般需要2-4周,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、穿孔嚴(yán)重程度、術(shù)后護(hù)理、患者基礎(chǔ)健康狀況等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快,傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)恢復(fù)較慢。術(shù)中若需胃腸吻合或引流管留置,可能延長(zhǎng)康復(fù)周期。
2、穿孔程度穿孔直徑小于5毫米且無(wú)腹腔污染者恢復(fù)快,合并彌漫性腹膜炎或膿毒血癥者需更長(zhǎng)時(shí)間控制感染。
3、術(shù)后護(hù)理早期禁食期間需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。保持切口清潔干燥,避免腹壓增高動(dòng)作。
4、基礎(chǔ)疾病合并糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良或長(zhǎng)期使用激素者組織愈合慢,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和蛋白補(bǔ)充。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食,從清流質(zhì)過(guò)渡到低渣飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。
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