白內障是指晶狀體混濁導致視力下降的眼科疾病，主要癥狀包括視力模糊、眩光敏感、色彩感知減弱、夜間視力下降、復視等。白內障可能與年齡增長、外傷、糖尿病、長期紫外線暴露、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為漸進性無痛性視力減退、對比敏感度下降、晶狀體混濁等癥狀。

1、視力模糊

白內障患者最常見的癥狀是漸進性視力模糊，早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物不清，隨著病情發(fā)展會出現(xiàn)閱讀困難、看不清人臉等癥狀。晶狀體蛋白質變性導致光線散射是主要原因，可通過裂隙燈檢查確診。若影響日常生活，需考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術。

2、眩光敏感

患者常主訴在強光下視物困難，夜間面對車燈時出現(xiàn)明顯光暈現(xiàn)象。這與晶狀體混濁導致光線不規(guī)則折射有關，佩戴防眩光眼鏡可暫時緩解癥狀。需注意與角膜炎、視網膜病變等疾病鑒別，確診后可通過飛秒激光輔助白內障手術改善。

3、色彩感知減弱

晶狀體變黃褐色會導致色彩辨識度下降，患者可能感覺視物發(fā)黃或褪色。這種改變通常緩慢進展，可通過色覺檢查評估。糖尿病性白內障患者該癥狀更為明顯，控制血糖聯(lián)合白內障摘除能有效改善色覺異常。

4、夜間視力下降

夜間或暗環(huán)境下視力顯著降低是典型表現(xiàn)，與瞳孔放大時混濁晶狀體對光線的阻擋作用增強有關。建議避免夜間駕駛，使用夜間照明輔助設備。需排除維生素A缺乏等營養(yǎng)因素，確診白內障后手術是根本解決方案。

5、復視

單眼復視是白內障進展期特征，因晶狀體不均勻混濁導致光線折射異常所致。需通過散瞳檢查與斜視、角膜疾病等鑒別。早期可使用棱鏡眼鏡矯正，嚴重時需行超聲乳化術。術后需注意避免劇烈運動防止人工晶狀體移位。

建議50歲以上人群每年進行眼科檢查，戶外活動佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者應嚴格控制血糖，避免加速白內障進展。出現(xiàn)持續(xù)視力下降應及時就診，避免因延誤治療導致青光眼等并發(fā)癥。術后患者需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預防感染，定期復查評估視力恢復情況。