老年人低鉀血癥的早期表現(xiàn)包括肌肉無力、疲乏，進展期可能出現(xiàn)心律失常、便秘，終末期可發(fā)生呼吸肌麻痹或嚴重室性心律失常。

血鉀低于3.5mmol/L時骨骼肌興奮性降低，表現(xiàn)為下肢近端肌群無力，嚴重時影響上肢及呼吸肌。建議監(jiān)測血鉀水平，輕度缺鉀可通過口服氯化鉀緩釋片補鉀。

細胞內(nèi)鉀不足導(dǎo)致ATP生成減少，出現(xiàn)持續(xù)倦怠感。需排查利尿劑使用史，慢性缺鉀者可選用枸櫞酸鉀顆粒配合富鉀飲食。

血鉀低于3.0mmol/L易引發(fā)室性早搏，心電圖顯示ST段壓低、U波增高。緊急情況下需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂，同時糾正鎂缺乏。

嚴重低鉀導(dǎo)致胃腸平滑肌蠕動減弱，出現(xiàn)腹脹、便秘。除靜脈補鉀外，可短期使用乳果糖口服溶液改善癥狀。

老年患者補鉀需遵循見尿補鉀原則，每日監(jiān)測電解質(zhì)，合并慢性腎病者應(yīng)選擇低鉀飲食配合聚苯乙烯磺酸鈉調(diào)節(jié)血鉀。