右腎長滿結(jié)石多數(shù)情況需要手術(shù)治療。處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)等。

適用于較大或多發(fā)腎結(jié)石，通過腰部小切口建立通道，采用激光或氣壓彈道碎石。術(shù)后需留置腎造瘺管，可能出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥。

適用于2厘米以下結(jié)石，經(jīng)尿道逆行進入腎盂進行激光碎石。創(chuàng)傷小但需分期手術(shù)，可能存在輸尿管損傷風(fēng)險。

適用于1.5厘米以下結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦碎石。需多次治療，可能引起腎周血腫，碎石后需配合排石治療。

適用于復(fù)雜鹿角形結(jié)石或合并解剖異常，直接切開腎臟取石。創(chuàng)傷較大但取石徹底，術(shù)后恢復(fù)時間較長。

建議術(shù)前完善CT尿路成像評估結(jié)石分布，術(shù)后增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查腎功能及超聲。