萎縮性胃炎伴糜爛多數(shù)情況下不會癌變，但存在一定癌變概率。癌變風險主要與幽門螺桿菌感染、長期炎癥刺激、腸上皮化生程度、家族遺傳因素有關。

幽門螺桿菌持續(xù)感染會導致胃黏膜反復損傷，增加異型增生風險。根除治療可選用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。

長期胃酸反流或膽汁反流造成慢性炎癥，可能促進黏膜細胞異常增生。建議使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特等黏膜保護劑。

中重度腸化屬于癌前病變，需定期胃鏡監(jiān)測。伴異型增生時可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術。

有胃癌家族史者癌變風險升高2-3倍，建議每年進行胃鏡精查和血清胃蛋白酶原檢測。

日常需避免高鹽腌制食物，戒煙限酒，每1-2年復查胃鏡及病理活檢，發(fā)現(xiàn)重度異型增生應及時干預。