醫(yī)生回答
張國喜 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下腎結(jié)石卡在輸尿管需要手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。
1、體外碎石適用于直徑小于10毫米的結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能伴隨血尿和腰部隱痛癥狀。
2、輸尿管鏡碎石采用細(xì)鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，適合中段輸尿管結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)尿頻尿急。
3、經(jīng)皮腎鏡術(shù)針對較大腎盂結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立皮膚到腎臟的通道進(jìn)行碎石，需監(jiān)測出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、開放手術(shù)僅用于合并嚴(yán)重解剖異常或多次微創(chuàng)失敗者，創(chuàng)傷較大但能徹底清除結(jié)石。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
