何海賢 主治醫(yī)師
晚上心悸心慌失眠可能由焦慮情緒、咖啡因攝入過量、甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式緩解。
1. 焦慮情緒長(zhǎng)期精神緊張或壓力過大會(huì)激活交感神經(jīng),導(dǎo)致心跳加快、入睡困難。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解情緒,無須藥物干預(yù)。
2. 咖啡因過量晚間飲用濃茶、咖啡等含咖啡因飲品會(huì)刺激中樞神經(jīng)。午后避免攝入咖啡因,可選擇洋甘菊茶等無咖啡因飲品替代。
3. 甲亢可能與自身免疫異常、碘攝入過多有關(guān),常伴有多汗、手抖癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。
4. 心律失常房顫、室性早搏等可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂相關(guān),表現(xiàn)為心跳不規(guī)則。需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,必要時(shí)使用美托洛爾、普羅帕酮等藥物。
睡前避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥室環(huán)境黑暗安靜,適量補(bǔ)充鎂元素有助于改善睡眠質(zhì)量,癥狀持續(xù)超過一周建議盡早就醫(yī)。
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