張國喜 副主任醫(yī)師
泥沙狀腎結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。泥沙狀腎結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)限制鈉鹽和動物蛋白攝入,增加柑橘類水果及綠葉蔬菜。草酸鈣結(jié)石患者需減少菠菜堅果,尿酸結(jié)石患者應控制嘌呤食物。
3、藥物治療枸櫞酸鉀顆??蓧A化尿液,別嘌醇片抑制尿酸生成,坦索羅辛膠囊?guī)椭攀?。需在醫(yī)生指導下根據(jù)結(jié)石成分選擇藥物。
4、體外沖擊波碎石對于超過5毫米的結(jié)石或伴有腎積水時,可采用體外沖擊波碎石術(shù)。該治療創(chuàng)傷小但需重復進行,術(shù)后需加強排石護理。
定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化,保持適度運動促進微小結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
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