曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)延遲可能由避孕藥副作用、內(nèi)分泌紊亂、妊娠、卵巢功能異常等原因引起,可通過調(diào)整用藥、激素檢查、妊娠排查、婦科治療等方式干預(yù)。
1、避孕藥副作用短效避孕藥可能抑制子宮內(nèi)膜增生導(dǎo)致月經(jīng)延遲。建議停藥觀察,改用屏障避孕法,必要時服用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物誘導(dǎo)月經(jīng)。
2、內(nèi)分泌紊亂精神壓力或減肥可能導(dǎo)致促性腺激素分泌異常。需檢測性激素六項,可服用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)節(jié),配合規(guī)律作息。
3、妊娠可能避孕失敗或漏服藥物時需優(yōu)先排除妊娠。建議進行血HCG檢測,若確診妊娠需遵醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或繼續(xù)妊娠方案。
4、卵巢異常多囊卵巢綜合征等疾病可能伴隨閉經(jīng)。需B超檢查卵巢狀態(tài),常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,避免過度節(jié)食,若持續(xù)閉經(jīng)超過2個月需婦科超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度。
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