醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
尿道結(jié)石可能引起腰痛，常見(jiàn)癥狀包括早期鈍痛、進(jìn)展期絞痛及終末期放射痛，通常與結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染或腎臟積水有關(guān)。
1、結(jié)石移動(dòng)結(jié)石在輸尿管移動(dòng)時(shí)刺激黏膜，引發(fā)腰部陣發(fā)性絞痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解痙攣。
2、尿路梗阻結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力升高，表現(xiàn)為持續(xù)性腰部脹痛，需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
3、繼發(fā)感染結(jié)石合并感染時(shí)出現(xiàn)腰痛伴發(fā)熱，可能與大腸埃希菌感染有關(guān)，需用頭孢呋辛、左氧氟沙星或磷霉素抗感染治療。
4、腎臟積水長(zhǎng)期梗阻引發(fā)腎積水牽拉包膜，造成腰部隱痛，需手術(shù)解除梗阻并引流，嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即急診處理。
