醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整、體外沖擊波碎石等方式促進(jìn)排石。腎結(jié)石的形成通常與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、大量飲水：每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。
2、藥物輔助：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體位調(diào)整：根據(jù)結(jié)石位置采取膝胸臥位或倒立體位，配合跳躍運(yùn)動(dòng)利用重力促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。腎下盞結(jié)石需配合體位引流。
4、體外沖擊波碎石：適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后排出。需評(píng)估腎功能及結(jié)石硬度，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等并發(fā)癥。
結(jié)石排出期間應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍，適當(dāng)補(bǔ)充低脂乳制品，保持每日尿量2000毫升以上，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
