陳臘梅 副主任醫(yī)師
口腔干燥綜合征可能由遺傳因素、藥物副作用、自身免疫疾病、放射治療等原因引起,可通過(guò)人工唾液替代、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣調(diào)整等方式緩解。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向,可能與唾液腺發(fā)育異常有關(guān)。建議保持口腔濕潤(rùn),使用無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,可遵醫(yī)囑使用毛果蕓香堿片、環(huán)戊硫酮片、溴己新片等促泌劑。
2、藥物副作用抗抑郁藥、抗組胺藥等數(shù)百種藥物可能抑制唾液分泌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,同時(shí)可使用羧甲基纖維素鈉口腔噴霧、玻璃酸鈉滴眼液(口腔用)、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠等局部潤(rùn)滑劑。
3、自身免疫疾病干燥綜合征、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病會(huì)攻擊唾液腺。常伴眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀,需用羥氯喹片、甲氨蝶呤片、白芍總苷膠囊等免疫抑制劑,配合人工淚液和唾液替代品。
4、放射治療頭頸部放療會(huì)永久損傷唾液腺。患者需長(zhǎng)期使用保濕產(chǎn)品,避免酸性食物刺激,可嘗試氨磷汀注射液等放射防護(hù)劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行唾液腺移植手術(shù)。
日常建議少量多次飲水,避免酒精和咖啡因,使用加濕器維持環(huán)境濕度,定期進(jìn)行口腔檢查和專(zhuān)業(yè)護(hù)理。
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