血脂高的人,豬蹄、雞蛋和牛奶,哪個(gè)不能吃?聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生怎么說(shuō)

關(guān)鍵詞:血脂高
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上海2022年8月8日/美通社/ --隨著中國(guó)血管通路領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)的不斷提升和學(xué)術(shù)理念的優(yōu)化更新,醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控工作,影像技術(shù)在血管通路診療中的作用和多學(xué)科跨科診療等,已然成為時(shí)下熱門(mén)的學(xué)術(shù)話題。中國(guó)血管通路高峰論壇(CIVA)的初衷,正是為業(yè)內(nèi)專家學(xué)者搭建一個(gè)學(xué)術(shù)交流平臺(tái),展示研究成果,聆聽(tīng)前沿之聲。促進(jìn)線下交流的同時(shí)將觀點(diǎn)通過(guò)線上帶給全國(guó)同行,提升國(guó)內(nèi)血管通路管理水平,給患者帶去健康福祉。
啟動(dòng)儀式/會(huì)場(chǎng)畫(huà)面
8月6日,由中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)主辦,碧迪醫(yī)療支持的“中國(guó)血管通路高峰論壇(CIVA)“在上海舉辦,血管通路領(lǐng)域權(quán)威專家學(xué)者通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)及云端連線的方式齊聚一堂,交流臨床一線經(jīng)驗(yàn),解析最新指南共識(shí),探討前沿適宜技術(shù)吸引了近20萬(wàn)人次、覆蓋4389家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員線上線下同步參會(huì)。中國(guó)血管通路高峰論壇(CIVA)創(chuàng)設(shè)于2019年,旨在搭建具有一流水準(zhǔn)的學(xué)術(shù)交流平臺(tái),在成果分享、技術(shù)普及、經(jīng)驗(yàn)傳承等方面發(fā)揮積極作用,成為中國(guó)領(lǐng)先的血管通路領(lǐng)域?qū)W術(shù)理念的交匯之地,促進(jìn)我國(guó)血管通路管理水平的優(yōu)化提升。
中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)孔靈芝女士在致辭中表示,本次論壇通過(guò)多學(xué)科專業(yè)融合,探討血管通路領(lǐng)域的學(xué)術(shù)前沿,交流血管通路管理發(fā)展中面臨的問(wèn)題與對(duì)策,搭建醫(yī)護(hù)同仁交流、分享、共進(jìn)的平臺(tái),以促進(jìn)血管通路專業(yè)發(fā)展、提升血管通路醫(yī)護(hù)同道的專業(yè)能力,最終為患者提供安全、系統(tǒng)、精準(zhǔn)的血管通路保障。
會(huì)場(chǎng)畫(huà)面
此次高峰論壇分為四大板塊,分別是專家視野、跨科聯(lián)動(dòng)、重磅見(jiàn)證、影像賦能四大主題板塊,其中重磅見(jiàn)證為本屆的全新板塊。來(lái)自靜療、腫瘤、血液、重癥、感控等領(lǐng)域的講者全面詮釋了血管通路領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展、技術(shù)趨勢(shì)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),包括疫情下醫(yī)院的感染控制與管理、DRG模式下如何實(shí)現(xiàn)腫瘤??聘哔|(zhì)量發(fā)展、腫瘤靜療MDT的團(tuán)隊(duì)搭建和管理、影像科血管通路規(guī)劃方案的構(gòu)建與實(shí)施等,各主題緊扣行業(yè)熱點(diǎn),精彩紛呈。
演講畫(huà)面/圓桌論壇
現(xiàn)如今,我國(guó)在血管通路領(lǐng)域積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ),并形成了一些共識(shí),不僅能夠指導(dǎo)國(guó)內(nèi)的血管通路臨床管理工作,還影響著全世界血管通路領(lǐng)域的未來(lái)發(fā)展。為此,本屆論壇在專家視野和重磅見(jiàn)癥兩個(gè)板塊分別設(shè)立了圓桌討論環(huán)節(jié),多位權(quán)威專家學(xué)者立足各大指南,就如何降低導(dǎo)管相關(guān)性血流感染及國(guó)內(nèi)外重癥患者血管通路管理證據(jù)和實(shí)踐的進(jìn)行了深入的討論。
碧迪醫(yī)療大中華區(qū)藥物輸注解決方案業(yè)務(wù)副總裁呂雯表示,高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是成就大眾健康的必要條件,而現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)療理念的迭代是醫(yī)護(hù)人員實(shí)現(xiàn)醫(yī)療品質(zhì)服務(wù)的重要途徑,靜脈輸液治療已不只是從前認(rèn)知里的一項(xiàng)簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)操作,而是圍繞著血管通路的涉及多學(xué)科、多層面的知識(shí)與技能。作為全球化的醫(yī)療技術(shù)公司,碧迪醫(yī)療將繼續(xù)履行對(duì)中國(guó)醫(yī)護(hù)人員和患者的堅(jiān)定承諾,進(jìn)一步為國(guó)內(nèi)血管通路領(lǐng)域的發(fā)展貢獻(xiàn)力量,助力中國(guó)的血管通路發(fā)展邁向更高水平。
消息來(lái)源:碧迪醫(yī)療
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。部分醫(yī)??蓤?bào)銷,具體比例需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策。
1、碎石方式:沖擊波碎石與激光碎石價(jià)格差異較大,前者費(fèi)用較低,后者因設(shè)備成本高而價(jià)格翻倍。
2、醫(yī)院等級(jí):三甲醫(yī)院收費(fèi)高于二級(jí)醫(yī)院,差價(jià)可達(dá)2000元左右,但設(shè)備精準(zhǔn)度和安全性更有保障。
3、地區(qū)差異:一線城市收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較三四線城市高出30%-50%,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例可能更高。
4、并發(fā)癥處理:若術(shù)中出現(xiàn)感染或出血需額外治療,總費(fèi)用可能增加1000-3000元,這部分費(fèi)用需根據(jù)醫(yī)保目錄判定報(bào)銷范圍。
建議術(shù)前攜帶醫(yī)保卡至醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)報(bào)銷細(xì)則,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保與職工醫(yī)保報(bào)銷比例存在差異,部分進(jìn)口耗材可能需自費(fèi)。
腎結(jié)石多發(fā)需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查泌尿系統(tǒng),避免結(jié)石復(fù)發(fā)或增大。
1、調(diào)整飲食減少高草酸食物如菠菜、濃茶,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,增加柑橘類水果幫助抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,避免尿液濃縮,尤其睡前需適量飲水。
3、疾病管理及時(shí)治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)、痛風(fēng)等代謝性疾病,可能與尿酸鈣代謝異常、尿酸鹽沉積等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反復(fù)腰痛、血尿等癥狀。
4、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查,結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或伴有腎積水時(shí)需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī),避免自行服用排石藥物。
腎結(jié)石能否自行排出主要取決于結(jié)石大小,通常直徑小于5毫米的結(jié)石有較大概率自行排出,超過(guò)6毫米的結(jié)石則較難通過(guò)自然方式排出。
1、小結(jié)石排出直徑小于5毫米的結(jié)石可通過(guò)大量飲水、適度運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)排出,多數(shù)無(wú)需特殊治療,但可能伴隨腰部隱痛或排尿不適。
2、中等結(jié)石處理5-6毫米結(jié)石可能卡在輸尿管造成腎絞痛,需配合藥物排石治療,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及中藥排石顆粒。
3、大結(jié)石干預(yù)超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石,可能與代謝異?;蚰蚵饭W栌嘘P(guān),表現(xiàn)為劇烈腰痛和血尿。
4、復(fù)雜結(jié)石治療超過(guò)10毫米的結(jié)石往往需經(jīng)皮腎鏡手術(shù),這類結(jié)石常與甲狀旁腺功能亢進(jìn)或感染有關(guān),可能引發(fā)腎積水和反復(fù)尿路感染。
建議腎結(jié)石患者每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
突發(fā)性腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部劇痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐,按病程發(fā)展可分為急性發(fā)作期絞痛、輸尿管梗阻期脹痛、感染期發(fā)熱及慢性期隱痛。
1、腰部劇痛結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎盂或輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肋脊角刀割樣疼痛,可放射至下腹或腹股溝。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液緩解痙攣。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿灼熱感。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、酚磺乙胺注射液控制出血。
3、排尿困難結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、惡心嘔吐劇烈疼痛刺激內(nèi)臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應(yīng),可能伴有冷汗面色蒼白。需排除腸梗阻等急腹癥,可短期使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊片、多潘立酮片緩解癥狀。
發(fā)作期間建議低鹽低嘌呤飲食,避免菠菜動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,疼痛緩解后需通過(guò)泌尿系CT明確結(jié)石位置大小,必要時(shí)進(jìn)行代謝評(píng)估預(yù)防復(fù)發(fā)。
蕁麻疹瘙癢可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免抓撓等方式緩解。瘙癢通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚干燥、溫度變化、感染等因素引起。
1、冷敷用冷毛巾敷在瘙癢部位,低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),降低神經(jīng)末梢敏感度。避免使用冰塊直接接觸皮膚。
2、外用藥物爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用制劑可局部止癢。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期大面積涂抹。
3、口服藥物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥可阻斷組胺受體緩解瘙癢。部分藥物可能引起嗜睡等副作用。
4、避免刺激避免抓撓、熱水燙洗、穿緊身衣物等行為。保持皮膚清潔濕潤(rùn),選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
發(fā)作期間建議記錄飲食和接觸物幫助排查誘因,保持環(huán)境溫度適宜,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
腎結(jié)石疼痛主要表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部的劇烈絞痛,可能伴隨血尿、惡心嘔吐等癥狀。疼痛程度可從隱痛到難以忍受的劇痛,通常由結(jié)石移動(dòng)或阻塞尿路引起。
1、早期表現(xiàn):腰部鈍痛或酸脹感,活動(dòng)后可能加重,部分患者出現(xiàn)間歇性隱痛。
2、進(jìn)展期:突發(fā)性刀割樣絞痛,常從腰部放射至下腹、腹股溝,伴隨面色蒼白、出冷汗。
3、終末期:持續(xù)劇烈疼痛伴排尿困難,可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱等感染征象,提示尿路完全梗阻。
出現(xiàn)腎結(jié)石疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。
輸尿管6毫米結(jié)石屬于中等大小結(jié)石,通??赡芤鹉I絞痛、血尿等癥狀,處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、碳酸氫鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的輸尿管上段結(jié)石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
4、經(jīng)皮腎鏡取石針對(duì)較大或復(fù)雜的輸尿管上段結(jié)石,建立經(jīng)皮腎通道后采用腎鏡碎石取石,需住院治療且存在出血、感染等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛需及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石9毫米×6毫米多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、飲水量、藥物輔助等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置:位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出概率較低,需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估;輸尿管中下段結(jié)石更易隨尿液移動(dòng)排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu):輸尿管生理性狹窄處直徑約3-4毫米,結(jié)石需通過(guò)輸尿管三個(gè)狹窄部位,結(jié)構(gòu)異??赡茉黾优懦鲭y度。
3、飲水量:每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,建議分次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎絞痛。
4、藥物輔助:α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),避免盲目服用排石藥物。
小孩臉上起密密麻麻的小疙瘩可能與濕疹、痱子、過(guò)敏反應(yīng)、病毒感染等原因有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、降溫處理、抗過(guò)敏治療、抗病毒治療等方式緩解。
1. 濕疹濕疹可能與皮膚屏障功能受損、接觸刺激性物質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹伴瘙癢。建議家長(zhǎng)使用無(wú)刺激保濕霜,避免抓撓,遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏。
2. 痱子痱子多因汗腺堵塞引起,常見(jiàn)于高溫潮濕環(huán)境。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣衣物,用溫水清潔后涂抹爐甘石洗劑,避免使用油性護(hù)膚品。
3. 過(guò)敏反應(yīng)食物或接觸性過(guò)敏可能導(dǎo)致面部丘疹,常伴紅腫癢感。家長(zhǎng)應(yīng)排查過(guò)敏原,立即停用可疑物品,遵醫(yī)囑口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或外用丁酸氫化可的松乳膏。
4. 病毒感染水痘或傳染性軟疣等病毒感染會(huì)出現(xiàn)密集小疙瘩,可能伴隨發(fā)熱。需就醫(yī)確診,家長(zhǎng)要隔離患兒,避免抓破皰疹,醫(yī)生可能開(kāi)具阿昔洛韋乳膏、干擾素凝膠等抗病毒藥物。
保持患兒面部清潔干燥,避免暴曬或接觸刺激性物質(zhì),若皮疹持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
輸尿管下端小結(jié)石一般2-4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、輸尿管狀態(tài)、日常飲水量、身體活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高,超過(guò)6毫米的結(jié)石可能需醫(yī)療干預(yù)。小結(jié)石可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出。2、輸尿管狀態(tài):輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)結(jié)石更易排出。存在解剖異?;蚣韧中g(shù)史可能延長(zhǎng)排出時(shí)間,需超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
3、日常飲水量:每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用,避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、身體活動(dòng)量:適度跳躍、爬樓梯等重力輔助運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)。但劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石嵌頓,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排石運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī),日常可飲用檸檬水調(diào)節(jié)尿液酸堿度,避免高草酸食物如菠菜、濃茶等。
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