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成人癲癇的日常須知和飲食安排

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#癲癇#成人#成人癲癇

成人癲癇患者日常需規(guī)律作息并避免誘因,飲食應(yīng)均衡且適量補(bǔ)充鎂鈣。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,日常管理主要有避免過(guò)度疲勞、遠(yuǎn)離閃光刺激、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)診、保持情緒穩(wěn)定等措施,飲食可適量選擇富含鎂鈣的深綠色蔬菜、乳制品、全谷物等。

1、避免過(guò)度疲勞

睡眠不足或過(guò)度勞累可能誘發(fā)癲癇發(fā)作,成人患者需保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或高強(qiáng)度工作。建議建立固定作息時(shí)間表,午間可適當(dāng)休息20-30分鐘。若出現(xiàn)失眠癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用佐匹克隆片等助眠藥物,但須避免長(zhǎng)期依賴。

2、遠(yuǎn)離閃光刺激

光敏感性癲癇患者需減少接觸電子屏幕、閃爍燈光等強(qiáng)光刺激,使用電子設(shè)備時(shí)調(diào)低亮度并保持30厘米以上距離。外出佩戴防藍(lán)光眼鏡,避免長(zhǎng)時(shí)間觀看電視或玩電子游戲。室內(nèi)照明建議使用柔和的暖光源,突然的光線變化可能成為發(fā)作誘因。

3、遵醫(yī)囑用藥

規(guī)律服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的關(guān)鍵,常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等。不可自行增減藥量或停藥,漏服時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)服。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血藥濃度及肝功能,出現(xiàn)皮疹、頭暈等不良反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

4、定期復(fù)診評(píng)估

每3-6個(gè)月需進(jìn)行腦電圖和神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評(píng)估發(fā)作控制情況。若一年內(nèi)無(wú)發(fā)作可逐漸減少藥量,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減停。復(fù)診時(shí)應(yīng)詳細(xì)記錄發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,幫助醫(yī)生優(yōu)化治療方案。合并其他慢性病患者需加強(qiáng)多學(xué)科協(xié)作管理。

5、保持情緒穩(wěn)定

焦慮、憤怒等強(qiáng)烈情緒可能誘發(fā)癲癇,可通過(guò)正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式調(diào)節(jié)情緒。避免參與高空作業(yè)、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),發(fā)作未完全控制者需有人陪同外出。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如側(cè)臥防窒息、記錄發(fā)作表現(xiàn)等。

成人癲癇患者飲食需保證每日蛋白質(zhì)攝入量達(dá)到1-1.2克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類、禽肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。深綠色蔬菜如菠菜、西藍(lán)花可提供鎂元素,乳制品有助于補(bǔ)充鈣質(zhì),全谷物和堅(jiān)果含豐富B族維生素。限制酒精、咖啡因及高糖食物,避免過(guò)度饑餓或暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。外出就餐時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡,便于突發(fā)情況時(shí)獲取幫助。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致過(guò)度換氣。建立發(fā)作日記記錄飲食、睡眠與發(fā)作關(guān)聯(lián)性,幫助識(shí)別個(gè)體化誘因。

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