癔癥是什么病,有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
癔癥是一種心理障礙,表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的身體癥狀或精神異常,常見癥狀包括肢體癱瘓、失明、失聲或情緒爆發(fā)。病因涉及心理壓力、人格特質(zhì)及社會因素,治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物干預(yù)。
1. 癔癥的核心癥狀分為軀體轉(zhuǎn)換癥狀和分離癥狀兩類。軀體轉(zhuǎn)換癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性肢體功能障礙,如單側(cè)肢體無力或麻木,檢查無神經(jīng)損傷;感覺異常包括失明、耳聾,但瞳孔反射正常。分離癥狀體現(xiàn)為記憶缺失、身份混亂或情緒失控,可能突然大哭大笑或出現(xiàn)鬼神附體樣行為。
2. 遺傳因素可能增加患病風(fēng)險,家族中有焦慮癥或抑郁癥病史者發(fā)病率較高。環(huán)境壓力是主要誘因,重大生活事件如親人離世、婚姻破裂等占發(fā)病誘因的68%。具有表演型人格或依賴型人格特質(zhì)的個體更易發(fā)作,女性發(fā)病率是男性的3倍。
3. 臨床診斷需排除癲癇、多發(fā)性硬化等器質(zhì)性疾病。三項關(guān)鍵鑒別標(biāo)準(zhǔn):癥狀與解剖學(xué)不符,如手套樣感覺缺失;癥狀隨注意力轉(zhuǎn)移而變化;存在次級獲益心理動機(jī)。腦電圖和MRI檢查用于排除生理病變。
4. 心理治療首選認(rèn)知行為療法,通過20次系統(tǒng)咨詢重建理性認(rèn)知。催眠療法對轉(zhuǎn)換性障礙有效率可達(dá)75%,精神分析適合追溯童年創(chuàng)傷。藥物輔助使用SSRI類抗抑郁藥,如舍曲林每日50-200mg,或短期服用勞拉西泮緩解急性發(fā)作。
5. 家庭支持需避免過度關(guān)注癥狀,建立規(guī)律作息,每日保證7小時睡眠。飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃,限制咖啡因攝入。每周3次30分鐘有氧運(yùn)動如游泳可降低復(fù)發(fā)率,正念冥想練習(xí)每日15分鐘效果顯著。
癔癥的本質(zhì)是心理沖突的軀體化表達(dá),90%患者經(jīng)規(guī)范治療6個月內(nèi)癥狀顯著改善。發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免圍觀刺激,及時記錄癥狀特點(diǎn)供醫(yī)生參考。社會功能康復(fù)需循序漸進(jìn),職業(yè)訓(xùn)練與藝術(shù)治療相結(jié)合效果更佳,定期復(fù)診可預(yù)防病情反復(fù)。
腫瘤引起腰疼的癥狀有哪些
皰疹性眼結(jié)膜炎癥狀有哪些
皮肌炎會渾身發(fā)癢嗎 認(rèn)識皮肌炎的四個主要癥狀
心包積液的癥狀有哪些 心臟有三個不適警惕是心包積液
寶寶睡眠障礙的癥狀淺析 認(rèn)清寶寶睡眠障礙的4個癥狀
食道炎與食道癌的癥狀區(qū)別
妊娠反應(yīng)一般在什么時候開始 有這幾個癥狀說明妊娠反應(yīng)開始
什么是植物神經(jīng)紊亂 植物神經(jīng)紊亂的癥狀表現(xiàn)揭曉
左半結(jié)腸癌的早期癥狀有哪些
腸結(jié)核腹水的癥狀是怎么樣的
白癜風(fēng)發(fā)病初期有什么癥狀
缺鈣會導(dǎo)致失眠嗎 缺鈣的幾個常見癥狀細(xì)說