小兒臉上有白塊是什么原因

博禾醫(yī)生
小兒臉上出現(xiàn)白塊可能與白色糠疹、白癜風(fēng)或花斑癬有關(guān),白色糠疹最常見且多為暫時(shí)性,白癜風(fēng)需專業(yè)干預(yù),花斑癬是真菌感染所致。日常需注意保濕防曬,真菌感染需抗真菌治療,疑似白癜風(fēng)應(yīng)盡早就醫(yī)。
1. 白色糠疹
常見于3-16歲兒童,表現(xiàn)為邊界模糊的淺白色斑片,表面可能有細(xì)碎鱗屑。與皮膚干燥、日曬、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。建議使用含5%尿素的兒童潤(rùn)膚霜,每日涂抹2次;補(bǔ)充富含維生素B族的食物如雞蛋、燕麥;避免使用堿性肥皂洗臉。
2. 白癜風(fēng)
特征為瓷白色斑塊,邊緣清晰,可能伴隨毛發(fā)變白。屬于自身免疫性疾病,20%患兒有家族史。臨床采用308nm準(zhǔn)分子光治療,每周2次;局部涂抹他克莫司軟膏;口服復(fù)合維生素B輔助治療。發(fā)現(xiàn)白斑擴(kuò)散需在24小時(shí)內(nèi)就診皮膚科。
3. 花斑癬
由馬拉色菌感染引起,白斑呈圓形或橢圓形,好發(fā)于面頸部。使用2%酮康唑洗劑每周3次,停留5分鐘后沖洗;涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏每日1次;衣物需60℃以上高溫消毒。保持患處干燥,出汗后及時(shí)擦干。
兒童面部白斑需觀察是否伴隨紅腫、脫屑等癥狀,白色糠疹通常無需特殊處理,6-8周可自行消退。白癜風(fēng)在發(fā)病初期治療效果最佳,延誤治療可能導(dǎo)致斑塊擴(kuò)大。花斑癬具有傳染性,家庭成員應(yīng)避免共用毛巾。無論哪種情況,避免自行使用激素類藥膏,防曬需選擇物理防曬霜。定期記錄白斑變化情況,就診時(shí)提供詳細(xì)病程記錄有助于醫(yī)生判斷。
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