怎么看一個(gè)人有沒(méi)有艾滋病

博禾醫(yī)生
艾滋病(HIV感染)的診斷需要通過(guò)專業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)確認(rèn),無(wú)法通過(guò)外表或癥狀判斷。主要診斷方法包括血液抗體檢測(cè)、核酸定性和快速篩查,高危行為后需及時(shí)就醫(yī)檢查。
1. 醫(yī)學(xué)檢測(cè)是唯一確診方式
HIV感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等急性期癥狀,但約30%感染者無(wú)癥狀。窗口期(感染后2-6周)抗體未產(chǎn)生時(shí)可能漏診。核酸檢測(cè)可在感染7天后檢出病毒RNA,第四代檢測(cè)可同時(shí)查抗原抗體,窗口期縮短至14天。各地疾控中心提供免費(fèi)匿名檢測(cè)。
2. 高危行為后的處理流程
發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為、共用針具等暴露后,72小時(shí)內(nèi)可進(jìn)行PEP阻斷治療。常用方案包括替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋三聯(lián)藥物,連續(xù)服用28天。暴露后第4、8、12周需復(fù)查,6個(gè)月后最終確認(rèn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和檢測(cè)咨詢。
3. 日常接觸的傳染風(fēng)險(xiǎn)
HIV通過(guò)血液、精液和陰道分泌物傳播,日常共餐、握手不會(huì)感染。唾液傳播需雙方口腔同時(shí)存在開(kāi)放性傷口。醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷后感染概率約0.3%,及時(shí)沖洗傷口并用酒精消毒可降低風(fēng)險(xiǎn)。感染者規(guī)范治療使病毒載量低于檢測(cè)限時(shí),性傳播風(fēng)險(xiǎn)趨近于零。
確診HIV感染需依靠實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果,任何癥狀都不能作為診斷依據(jù)。發(fā)生高危暴露后應(yīng)立即聯(lián)系傳染病??漆t(yī)院,早期阻斷治療成功率超過(guò)80%。感染者接受抗病毒治療后預(yù)期壽命接近常人,歧視和恐慌源于對(duì)傳播途徑的誤解。保持定期檢測(cè)意識(shí),使用安全防護(hù)措施,是預(yù)防傳播的關(guān)鍵。
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