孩子黃疸高怎么可以降下來

博禾醫(yī)生
新生兒黃疸高可通過光療、藥物干預(yù)和喂養(yǎng)調(diào)整降低。生理性黃疸通常2周內(nèi)消退,病理性需及時就醫(yī)排查膽道閉鎖等疾病。
1. 光療是降低黃疸的主要方法。藍(lán)光照射能分解皮膚下的膽紅素,促進(jìn)其代謝排出。醫(yī)院常用設(shè)備包括LED藍(lán)光燈、熒光燈和光纖毯,治療時需遮蓋眼睛和生殖器。家庭護(hù)理可適度曬太陽,選擇上午10點前或下午4點后,每次不超過15分鐘。
2. 藥物治療需遵醫(yī)囑。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽汁排泄,但可能引起腹瀉;益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群;白蛋白注射液適用于重度黃疸,能結(jié)合游離膽紅素。注意避免使用磺胺類等可能加重黃疸的藥物。
3. 喂養(yǎng)管理直接影響黃疸消退。母乳喂養(yǎng)每日應(yīng)達(dá)到8-12次,配方奶喂養(yǎng)每3小時一次。添加乳糖酶可改善消化吸收,哺乳母親需避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。脫水會加重黃疸,需觀察每天6-8片濕尿布。
4. 病理性黃疸需排查ABO溶血、G6PD缺乏癥等病因。血膽紅素超過15mg/dl或持續(xù)超過2周,應(yīng)進(jìn)行血型檢測、肝功能檢查和腹部B超。膽道閉鎖需在60天內(nèi)行葛西手術(shù),溶血性疾病可能需換血治療。
黃疸程度需經(jīng)皮測或血液檢測確認(rèn),切忌自行用藥。出生72小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸、手腳心發(fā)黃或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀必須立即就醫(yī)。保持科學(xué)喂養(yǎng)和定期監(jiān)測,多數(shù)新生兒黃疸可順利消退。
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