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老年癡呆怎么回事,怎么辦

內科編輯
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老年癡呆是大腦功能退行性疾病，核心表現為記憶減退和認知障礙，與腦細胞損傷、蛋白質異常沉積有關。預防需控制三高、加強腦力鍛煉，治療包括藥物干預和康復訓練。

1. 遺傳因素

約10%的老年癡呆病例與家族遺傳相關，特別是早發(fā)型患者。APOE-e4基因攜帶者發(fā)病風險提高3倍，但基因檢測不能作為確診依據。有家族史者應從40歲起定期進行認知評估。

2. 環(huán)境影響因素

長期接觸重金屬、空氣污染物可能加速腦損傷。研究發(fā)現PM2.5每增加5μg/m3，認知衰退速度加快2年。建議使用空氣凈化設備，避免使用含鋁炊具，控制室內甲醛濃度低于0.08mg/m3。

3. 生理機制異常

β淀粉樣蛋白沉積形成斑塊，tau蛋白過度磷酸化導致神經纖維纏結。這些異常使腦細胞通訊中斷，海馬體體積每年萎縮約2%。保持深度睡眠可促進腦脊液清除代謝廢物。

4. 血管性病變

腦卒中、高血壓等血管問題導致30%的癡呆病例?？刂剖湛s壓低于130mmHg，血糖維持在空腹6.1mmol/L以下，LDL膽固醇宜控制在2.6mmol/L以內。每周3次快走能改善腦血流灌注。

5. 治療方法

藥物干預：膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可延緩癥狀2-3年，NMDA受體拮抗劑美金剛適用于中重度患者，銀杏葉提取物EGb761對早期患者有效。需定期監(jiān)測肝功能。

非藥物療法：認知訓練推薦蒙特利爾認知評估量表指導的專項練習，音樂療法選擇患者青年時期熟悉的曲目，園藝療法每周2次能改善情緒癥狀。飲食采用地中海飲食模式，每日補充500mg歐米伽3。

確診老年癡呆需神經科醫(yī)生結合PET掃描和腦脊液檢查，早期干預可延緩病程5-7年。建議每半年復查MMSE量表，建立包含用藥記錄、緊急聯系人的健康檔案，居家環(huán)境需移除地毯、增設防滑扶手。保持規(guī)律社交活動可降低30%的病情惡化風險。

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    • 抑郁癥癡呆能治好嗎
    回答：抑郁癥癡呆是一種復雜的精神疾病，結合了抑郁癥和癡呆的癥狀，可以通過藥物、心理治療和生活方式調整進行有效治療。遺傳、環(huán)境、生理因素和外傷等都可能引發(fā)這種疾病，早期干預和綜合治療是關鍵。 1、遺傳因素在抑郁癥癡呆的發(fā)病中起到重要作用。家族中有抑郁癥或癡呆病史的人，患病風險更高?；蛲蛔兓蜻z傳易感性可能導致大腦神經遞質失衡，從而引發(fā)癥狀。針對遺傳因素，目前尚無特效治療，但基因檢測可以幫助評估風險，提前采取預防措施。 2、環(huán)境因素如長期壓力、創(chuàng)傷事件或社會孤立也可能誘發(fā)抑郁癥癡呆。高壓工作、情感創(chuàng)傷或缺乏社交支持都會對心理健康造成負面影響。減少壓力源、建立健康的人際關系和參與社交活動是重要的預防和治療手段。心理咨詢和團體治療可以幫助患者改善心理狀態(tài)。 3、生理因素包括大腦結構變化、神經遞質失衡和慢性疾病。抑郁癥癡呆患者常伴有海馬體萎縮和多巴胺、血清素水平異常。藥物治療如選擇性血清素再攝取抑制劑SSRI、多巴胺激動劑和膽堿酯酶抑制劑可以改善癥狀。同時，治療慢性疾病如高血壓和糖尿病也有助于緩解病情。 4、外傷如腦部損傷或手術可能直接損害大腦功能，增加抑郁癥癡呆的風險。針對外傷引起的癥狀，康復治療和認知訓練可以幫助恢復部分功能。藥物治療如抗抑郁藥和神經保護劑也可能有效。 5、病理因素包括阿爾茨海默病、血管性癡呆等疾病，這些疾病與抑郁癥癡呆有密切關聯。早期診斷和治療原發(fā)疾病是關鍵。藥物如美金剛、多奈哌齊和加蘭他敏可以延緩病情進展。心理治療如認知行為療法CBT和正念療法也能改善患者的生活質量。 抑郁癥癡呆的治療需要綜合藥物、心理干預和生活方式調整。早期識別癥狀、積極治療原發(fā)疾病和改善生活習慣是提高治療效果的重要途徑?；颊邞趯I(yè)醫(yī)生的指導下制定個性化治療方案，并堅持長期管理，以最大程度改善生活質量。
    腦萎縮，會不會老年癡呆
    回答：腦萎縮和老年癡呆確實是兩種不同的情況，但它們之間有一定的關聯。腦萎縮是指大腦組織的體積縮小和重量減輕，這種情況常常隨著年齡的增長而發(fā)生。而老年癡呆是一種逐漸發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病，主要表現為認知功能障礙和行為異常等癥狀。雖然腦萎縮可能增加患老年癡呆的風險，但這并不意味著所有腦萎縮患者都會發(fā)展為老年癡呆。很多老年人在出現腦萎縮后依舊能保持良好的認知能力，并不需要特殊治療。 1、家族史和其他危險因素：對于有家族史或其他危險因素的人群，定期接受醫(yī)生評估顯得尤為重要。這些危險因素包括高血壓、糖尿病、高膽固醇等慢性疾病，以及吸煙和飲酒等不良生活習慣。通過定期的健康檢查，可以及早發(fā)現潛在問題，采取預防措施以降低風險。 2、專業(yè)醫(yī)生的建議：如果懷疑自己或家人可能存在腦萎縮或老年癡呆的跡象，咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見是關鍵。醫(yī)生可能會建議進行一系列檢查，以確定診斷，并根據具體情況制定治療方案。這些方案可能包括藥物治療、生活方式的調整以及認知訓練等。 3、早期干預和康復訓練：對于已經確診的患者，早期干預和適當的康復訓練可以幫助維持較好的生活質量。通過藥物和非藥物的綜合治療，可以在一定程度上減緩病情的進展，幫助患者保持一定的獨立性和生活能力。 在日常生活中，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動和良好的心理狀態(tài)，也有助于降低腦萎縮和老年癡呆的風險。關注自己的健康，及時就醫(yī)，是維護大腦健康的重要方式。希望大家都能在生活中多加注意，保持身心的健康。
    腦萎縮，會不會老年癡呆
    回答：腦萎縮和老年癡呆確實是兩種不同的情況，但它們之間有一定的關聯。腦萎縮是指大腦組織的體積縮小和重量減輕，這種情況常常隨著年齡的增長而發(fā)生。而老年癡呆是一種逐漸發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病，主要表現為認知功能障礙和行為異常等癥狀。雖然腦萎縮可能增加患老年癡呆的風險，但這并不意味著所有腦萎縮患者都會發(fā)展為老年癡呆。很多老年人在出現腦萎縮后依舊能保持良好的認知能力，并不需要特殊治療。 1、家族史和其他危險因素：對于有家族史或其他危險因素的人群，定期接受醫(yī)生評估顯得尤為重要。這些危險因素包括高血壓、糖尿病、高膽固醇等慢性疾病，以及吸煙和飲酒等不良生活習慣。通過定期的健康檢查，可以及早發(fā)現潛在問題，采取預防措施以降低風險。 2、專業(yè)醫(yī)生的建議：如果懷疑自己或家人可能存在腦萎縮或老年癡呆的跡象，咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見是關鍵。醫(yī)生可能會建議進行一系列檢查，以確定診斷，并根據具體情況制定治療方案。這些方案可能包括藥物治療、生活方式的調整以及認知訓練等。 3、早期干預和康復訓練：對于已經確診的患者，早期干預和適當的康復訓練可以幫助維持較好的生活質量。通過藥物和非藥物的綜合治療，可以在一定程度上減緩病情的進展，幫助患者保持一定的獨立性和生活能力。 在日常生活中，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動和良好的心理狀態(tài)，也有助于降低腦萎縮和老年癡呆的風險。關注自己的健康，及時就醫(yī)，是維護大腦健康的重要方式。希望大家都能在生活中多加注意，保持身心的健康。
    老年癡呆癥壽命
    回答：老年癡呆癥的患者需要根據病人的病情來判斷壽命時間的長短。對于單純性的老年性癡呆癥的患者而言，對于壽命并不會造成明顯的影響，有的患者甚至可以活到80多歲。但是由于老年癡呆癥，經常行為失常，會有走失的現象，如果是在東北冬季的季節(jié)出現有走失的現象，不排除會引起凍傷或者凍死的現象發(fā)生，那么這種情況下，老年癡呆癥患者的壽命就會明顯縮短。而有些老年癡呆癥的患者還合并有其他的并發(fā)癥，比如說心臟病、腦血管疾病、高血壓病等器質性疾病的存在，也會對壽命造成一定的影響這主要是一些合并癥造成的，所以就單純的老年性癡呆癥而言，他的壽命。是和正常人的壽命差不多的，并不會有太多的影響。建議家人對于老年癡呆癥的患者進行生活飲食方面的精心護理，可以有效的延長老年癡呆癥患者的壽命。
    老年癡呆癥壽命
    回答：老年癡呆癥的患者需要根據病人的病情來判斷壽命時間的長短。對于單純性的老年性癡呆癥的患者而言，對于壽命并不會造成明顯的影響，有的患者甚至可以活到80多歲。但是由于老年癡呆癥，經常行為失常，會有走失的現象，如果是在東北冬季的季節(jié)出現有走失的現象，不排除會引起凍傷或者凍死的現象發(fā)生，那么這種情況下，老年癡呆癥患者的壽命就會明顯縮短。而有些老年癡呆癥的患者還合并有其他的并發(fā)癥，比如說心臟病、腦血管疾病、高血壓病等器質性疾病的存在，也會對壽命造成一定的影響這主要是一些合并癥造成的，所以就單純的老年性癡呆癥而言，他的壽命。是和正常人的壽命差不多的，并不會有太多的影響。建議家人對于老年癡呆癥的患者進行生活飲食方面的精心護理，可以有效的延長老年癡呆癥患者的壽命。
    老年癡呆癥患者會有哪些癥狀
    回答：老年癡呆的患者首先出現的癥狀就是記憶方面的下降，這種情況往往出現在早期的情況，對幾個小時甚至十幾分鐘之前的事情忘得一干二凈。再就是出現語言表達能力的減退，可以出現找詞困難、想說說不出來這個情況。有的視力會受到影響，對眼前的東西看著比較模糊，或者不能夠判斷具體的位置，往往被誤認為得了白內障或眼睛疾病。還有許多老年癡呆患者在疾病早期的時候，會發(fā)生很大性格方面的改變，比如以前性格比較溫和，而現在可能會變得比較暴躁、易怒等現象，也有比較多的患者表現出沒有安全感的樣子。如果出現這些類似情況，作為家屬一定要引起重視，患者可能會患了老年癡呆癥。
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    回答：老年癡呆的患者首先出現的癥狀就是記憶方面的下降，這種情況往往出現在早期的情況，對幾個小時甚至十幾分鐘之前的事情忘得一干二凈。再就是出現語言表達能力的減退，可以出現找詞困難、想說說不出來這個情況。有的視力會受到影響，對眼前的東西看著比較模糊，或者不能夠判斷具體的位置，往往被誤認為得了白內障或眼睛疾病。還有許多老年癡呆患者在疾病早期的時候，會發(fā)生很大性格方面的改變，比如以前性格比較溫和，而現在可能會變得比較暴躁、易怒等現象，也有比較多的患者表現出沒有安全感的樣子。如果出現這些類似情況，作為家屬一定要引起重視，患者可能會患了老年癡呆癥。
    老年抑郁和癡呆的區(qū)別
    回答：老年抑郁和癡呆是有很多相近的地方。在早期會有一些重疊的地方，但是還是有很多不一樣的地方。首先是在起病上，往往老年抑郁癥的患者，起病比較急，但是癡呆的患者起病比較緩慢。第二個是它的癥狀，老年抑郁患者的癥狀是以抑郁癥狀表現為主，但是癡呆患者的癥狀是一個多樣性的，除了有情緒的低落之外，還有一些易激惹、焦慮的這些表現。另外在情緒的反應上，老年抑郁的患者情緒低落的狀態(tài)表現的更加明顯，但是癡呆的患者就像剛才所說的癥狀是有波動性的。
    老年癡呆的階段表現有什么
    回答：老年癡呆的最后階段，患者可以出現認知功能，判斷能力完全喪失。多數患者可以出現幻覺，妄想，可以表現為一些復雜古怪的行為，有時候無端指責自己的配偶，不認識自己的老朋友，認為家里來訪的客人是盜賊，經常被鏡子中自己的影像嚇倒。最后可能會出現穿衣，吃飯，洗臉，大小便等日常生活能力喪失，日常起居需要他人照料。一部分患者也可能會出現癲癇發(fā)作。
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    回答：老年癡呆的最后階段，患者可以出現認知功能，判斷能力完全喪失。多數患者可以出現幻覺，妄想，可以表現為一些復雜古怪的行為，有時候無端指責自己的配偶，不認識自己的老朋友，認為家里來訪的客人是盜賊，經常被鏡子中自己的影像嚇倒。最后可能會出現穿衣，吃飯，洗臉，大小便等日常生活能力喪失，日常起居需要他人照料。一部分患者也可能會出現癲癇發(fā)作。
    老年癡呆癥吃什么食物好
    回答：老年癡呆癥建議適當的進食以下食物好:第一、富含卵磷脂成分的大豆，因為卵磷脂是合成乙酰膽堿的主要物質，能夠改善患者的大腦功能。第二、適當的進食富含維生素A和無機鹽的胡蘿卜，幫助增加大腦細胞的營養(yǎng)，緩解老年癡呆癥狀。
    老年癡呆癥吃什么食物好
    回答：老年癡呆癥建議適當的進食以下食物好:第一、富含卵磷脂成分的大豆，因為卵磷脂是合成乙酰膽堿的主要物質，能夠改善患者的大腦功能。第二、適當的進食富含維生素A和無機鹽的胡蘿卜，幫助增加大腦細胞的營養(yǎng)，緩解老年癡呆癥狀。
    繼發(fā)性癡呆是營養(yǎng)不良導致的嗎
    回答：營養(yǎng)不良很少有直接的導致癡呆，繼發(fā)性癡呆也叫做非變性癡呆。本病的發(fā)病原因有很多，主要見于以下幾種:第一，腦血管病性癡呆，常見的病因包括腦血栓、多發(fā)性腔隙性腦梗死、腦出血、慢性腦缺血等疾病。第二，皮質下動脈硬化性腦病，本病是側腦室周圍的一種脫髓鞘性的疾病。第三，顱內感染，包括細菌感染、病毒感染、結核分枝桿菌感染、真菌感染等。第四，中毒，包括重金屬重度、一氧化碳中毒、藥物中毒等。第五，顱內腫瘤，繼發(fā)性癡呆發(fā)病后，主要是針對病因進行對癥治療或手術治療。
    老年癡呆癥怎么治恢復快
    回答：老年癡呆是一種慢性進行性擴張的疾病，若發(fā)展到晚期會嚴重影響患者的日常生活，記憶力以及世界觀能力上升，使其只好在家人的照看下生活，及早決定療法治療是非常關鍵的，一般推薦患者采用物理加中醫(yī)的療法治療。絕不會對身體有傷害，且臨床診斷效果較好，另外后期的康復鍛練措施，也斷然不可少。及早治療是關鍵?；颊咧泵胬夏臧V呆癥困惱，我們應當積極采用治療措施，不要避忌就診，如果老年癡呆癥久治不愈，那么就要及時對換治療方案。
    老年癡呆癥怎么治恢復快
    回答：老年癡呆是一種慢性進行性擴張的疾病，若發(fā)展到晚期會嚴重影響患者的日常生活，記憶力以及世界觀能力上升，使其只好在家人的照看下生活，及早決定療法治療是非常關鍵的，一般推薦患者采用物理加中醫(yī)的療法治療。絕不會對身體有傷害，且臨床診斷效果較好，另外后期的康復鍛練措施，也斷然不可少。及早治療是關鍵。患者直面老年癡呆癥困惱，我們應當積極采用治療措施，不要避忌就診，如果老年癡呆癥久治不愈，那么就要及時對換治療方案。
    老年癡呆要怎樣確診
    回答：老年癡呆癥的確定診斷主要還是要通過典型的臨床癥狀，比如患者在早期可能會出現情景記憶障礙。隨著病情的進一步進展，可以出現時間地點的定向障礙，出現失語、失用、失認，在晚期可以出現嚴重的記憶力喪失，出現生活不能自理。除了結合典型的臨床癥狀，還要通過輔助檢查進行判斷。輔助檢查項目主要包括有簡易精神量表、頭部CT或者是磁共振、腦電圖、腦脊液等方面的檢查。比如如果通過頭部磁共振檢查，可以顯示海馬、杏仁核體積的縮小?；加欣夏臧V呆，早期發(fā)現以后應該及時地應用藥物控制病情的發(fā)展，要多吃核桃、牛奶、豆制品等食物。
    老年癡呆要怎樣確診
    回答：老年癡呆癥的確定診斷主要還是要通過典型的臨床癥狀，比如患者在早期可能會出現情景記憶障礙。隨著病情的進一步進展，可以出現時間地點的定向障礙，出現失語、失用、失認，在晚期可以出現嚴重的記憶力喪失，出現生活不能自理。除了結合典型的臨床癥狀，還要通過輔助檢查進行判斷。輔助檢查項目主要包括有簡易精神量表、頭部CT或者是磁共振、腦電圖、腦脊液等方面的檢查。比如如果通過頭部磁共振檢查，可以顯示海馬、杏仁核體積的縮小?；加欣夏臧V呆，早期發(fā)現以后應該及時地應用藥物控制病情的發(fā)展，要多吃核桃、牛奶、豆制品等食物。
    為什么中年人也會得老年癡呆
    回答：老年癡呆一般是指65歲以上的人，他出現癡呆就是65歲以內叫早老性癡呆，65歲以上叫老年癡呆;但為什么現在年輕人、包括中年人，他也會出現癡呆的表現，符合我們癡呆的標準;跟我們目前的生活方式、飲食結構、工作節(jié)律、社會壓力都有很大的關系，隨著我們生活節(jié)奏的加快，社會壓力的增加;我們現在很多人的腦力勞動增加，體力勞動減少、運動不夠，在這種情況下，他更容易出現癡呆;第二個就是人和人之間的交流更多的是通過網絡，面對面的交流會減少，所以這樣的話也是癡呆的一個，很重要的一個誘發(fā)因素。
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    回答：老年癡呆一般是指65歲以上的人，他出現癡呆就是65歲以內叫早老性癡呆，65歲以上叫老年癡呆;但為什么現在年輕人、包括中年人，他也會出現癡呆的表現，符合我們癡呆的標準;跟我們目前的生活方式、飲食結構、工作節(jié)律、社會壓力都有很大的關系，隨著我們生活節(jié)奏的加快，社會壓力的增加;我們現在很多人的腦力勞動增加，體力勞動減少、運動不夠，在這種情況下，他更容易出現癡呆;第二個就是人和人之間的交流更多的是通過網絡，面對面的交流會減少，所以這樣的話也是癡呆的一個，很重要的一個誘發(fā)因素。
    老年癡呆癥患者日常生活怎么護理呢
    回答：老年癡呆癥患者由于病發(fā)因素牽扯許多方面，絕不能單純的藥物治療。臨床診斷細致科學的護理對患者行為矯正、記憶徹底恢復具有至關重要的作用。對長期臥床者，要留意大小便，定時躍身擦背，以防壓瘡再次發(fā)生。對激動不安患者，所該家屬陪護，以免發(fā)生意外。應積極互相配合醫(yī)生治療，轉好后積極實施功能徹底恢復鍛練。另外，在平時也應當留意一下飲食，飲食上面應當禁食味精，少食飲料、酸奶、糖、膨化食品。
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