女人小便時(shí)候尿道疼怎么回事

博禾醫(yī)生
女性排尿時(shí)尿道疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、陰道炎、尿道綜合征等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石治療、局部護(hù)理等方式緩解。
1、尿道炎:
細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因,淋球菌或大腸桿菌等病原體侵襲尿道黏膜會(huì)導(dǎo)致灼痛感,伴隨尿頻尿急。需進(jìn)行尿常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng),確診后可選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素,治療期間需避免性生活。
2、膀胱炎:
膀胱黏膜炎癥常放射至尿道,疼痛多在排尿末期加重,可能伴有血尿。與飲水不足或憋尿習(xí)慣有關(guān),確診后需遵醫(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇或呋喃妥因,同時(shí)每日飲水量應(yīng)達(dá)2000毫升以上。
3、尿路結(jié)石:
輸尿管下端或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿道,會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,排尿時(shí)癥狀加劇。超聲檢查可明確結(jié)石位置,5毫米以下結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、陰道炎:
霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎引發(fā)外陰紅腫時(shí),尿液刺激病變區(qū)域會(huì)導(dǎo)致疼痛。需做白帶常規(guī)鑒別病原體,使用克霉唑栓或甲硝唑陰道泡騰片治療,日常需保持外陰干燥并避免使用刺激性洗劑。
5、尿道綜合征:
非感染性尿道痙攣多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,與雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)尿痛但檢查無(wú)感染,可采用局部雌激素軟膏緩解癥狀,配合盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能。
日常應(yīng)注意選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換,如廁后從前向后擦拭;避免攝入辛辣食物及酒精;可飲用蔓越莓汁或蒲公英茶輔助抑制細(xì)菌;持續(xù)疼痛超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即泌尿科就診。性行為前后注意清潔,絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道保濕劑。
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