巨細胞病毒抗體陽性是什么病

博禾醫(yī)生
巨細胞病毒抗體陽性提示既往或近期感染巨細胞病毒,并非獨立疾病,主要與原發(fā)性感染、潛伏感染再激活、免疫功能低下、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染等因素有關(guān)。
1、原發(fā)性感染:
巨細胞病毒初次感染多發(fā)生于嬰幼兒時期,90%以上成人攜帶該病毒抗體。病毒通過唾液、尿液等體液傳播,感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等傳染性單核細胞增多癥樣表現(xiàn)。免疫功能正常者通常呈自限性過程,無需特殊治療。
2、潛伏感染再激活:
病毒初次感染后會長期潛伏在骨髓造血干細胞中。當(dāng)機體免疫力下降時,如長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等,病毒可重新激活復(fù)制。再激活感染常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜炎、肺炎或消化道潰瘍,需進行抗病毒治療。
3、免疫功能低下:
器官移植后使用抗排斥藥物、腫瘤化療患者等免疫功能受損群體,抗體陽性提示感染風(fēng)險顯著增高。這類人群可能出現(xiàn)播散性感染,累及肺部、肝臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多器官,需預(yù)防性使用抗病毒藥物。
4、母嬰垂直傳播:
孕婦原發(fā)性感染時病毒可通過胎盤傳染胎兒,導(dǎo)致先天性巨細胞病毒感染。新生兒可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大、小頭畸形等表現(xiàn),嚴(yán)重者遺留神經(jīng)性耳聾或智力障礙。孕期血清學(xué)篩查可早期發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險孕婦。
5、醫(yī)源性感染:
輸血或器官移植可能傳播巨細胞病毒,特別是血清學(xué)陰性受體接受陽性供體組織時。臨床采用白細胞過濾、病毒滅活等技術(shù)降低傳播風(fēng)險,高危手術(shù)前后需監(jiān)測病毒載量。
日常需注意個人衛(wèi)生避免接觸感染者分泌物,孕婦應(yīng)避免接觸幼兒尿液唾液。免疫功能低下者需定期檢測病毒載量,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力下降等癥狀及時就醫(yī)。均衡飲食保證蛋白質(zhì)攝入,適度運動增強體質(zhì),但避免過度勞累影響免疫力。育齡女性孕前建議進行血清學(xué)篩查,陽性者需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生制定監(jiān)測方案。
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