得過諾如病毒的還會第二次傳染嗎

博禾醫(yī)生
得過諾如病毒后仍可能發(fā)生二次感染。諾如病毒感染后產(chǎn)生的免疫力通常短暫且型別特異性,病毒變異快、型別多,主要傳播途徑有接觸傳播、食物污染、氣溶膠傳播等。
諾如病毒感染后產(chǎn)生的抗體保護期較短,一般持續(xù)數(shù)月至兩年。病毒分為至少10個基因群,不同型別間交叉保護弱,感染某一型別后仍可能被其他型別感染。
諾如病毒基因組易發(fā)生重組和點突變,每年可能出現(xiàn)新的流行株。GII.4型變異速度最快,每2-4年就會產(chǎn)生新亞型,導(dǎo)致既往感染者再次易感。
病毒可通過接觸被污染物體表面?zhèn)鞑ィ诿荛]空間可形成氣溶膠傳播。感染者糞便中病毒排出量巨大,每克糞便含數(shù)十億病毒顆粒,極少量即可造成感染。
病毒在物體表面可存活2周以上,耐低溫、耐酒精,普通洗手液難以滅活。60℃高溫持續(xù)30分鐘或含氯消毒劑可有效殺滅病毒。
流行病學(xué)調(diào)查顯示約30%的諾如病毒感染為重復(fù)感染,兒童、老年人和免疫功能低下者風(fēng)險更高。同一流行季可能感染不同型別病毒。
預(yù)防重復(fù)感染需加強手衛(wèi)生,使用肥皂和流動水洗手至少20秒。處理嘔吐物時佩戴手套和口罩,用含氯消毒劑擦拭污染區(qū)域。飲食避免生食貝類等高風(fēng)險食品,餐具煮沸消毒。保持室內(nèi)通風(fēng),感染者應(yīng)隔離至癥狀消失后72小時。適當(dāng)補充益生菌和維生素D可能有助于維持腸道免疫屏障功能。
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