尺骨鷹嘴骨折固定后的注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：#骨折
尺骨鷹嘴骨折固定后需注意傷口護(hù)理、功能鍛煉、疼痛管理、定期復(fù)查及并發(fā)癥預(yù)防。主要注意事項(xiàng)包括保持固定裝置清潔干燥、循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物、按時隨訪評估愈合情況、警惕感染或神經(jīng)損傷等異常癥狀。
1、傷口護(hù)理：
固定期間需每日觀察石膏或支具邊緣皮膚是否受壓發(fā)紅，使用防水敷料保護(hù)手術(shù)切口。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水，出現(xiàn)滲液、異味或發(fā)熱需立即就醫(yī)。清潔時可用酒精棉片擦拭固定裝置表面，禁止自行拆除外固定。
2、功能鍛煉：
固定后第3天開始手指屈伸活動，2周后逐步增加腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。拆除外固定后采用握力球鍛煉前臂肌群，6周后通過啞鈴進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。所有康復(fù)動作需在康復(fù)師指導(dǎo)下完成，禁止暴力牽拉肘關(guān)節(jié)。
3、疼痛管理：
急性期可服用非甾體抗炎藥緩解腫脹疼痛，夜間用枕頭抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。若出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或麻木感，可能提示內(nèi)固定移位或神經(jīng)壓迫，需及時拍攝X線片排查。
4、定期復(fù)查：
術(shù)后1周、4周、12周需分別進(jìn)行影像學(xué)檢查，通過CT三維重建評估骨折線對位情況。醫(yī)生將根據(jù)骨痂形成進(jìn)度調(diào)整康復(fù)方案，過早負(fù)重可能導(dǎo)致鋼板螺釘松動。
5、并發(fā)癥預(yù)防：
長期制動可能引發(fā)肘關(guān)節(jié)僵硬，需通過CPM機(jī)進(jìn)行被動活動。觀察手指末梢血運(yùn)，發(fā)現(xiàn)蒼白或青紫需排除血管損傷。糖尿病患者更需控制血糖以降低內(nèi)固定感染風(fēng)險(xiǎn)。
飲食上保證每日1500毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜及豆制品，配合維生素D補(bǔ)充劑促進(jìn)骨愈合?？祻?fù)期避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入以防影響血供。睡眠時用三角巾懸吊患肢減輕腫脹，日?；顒邮褂们氨鄣鯉ПＷo(hù)。天氣變化時注意關(guān)節(jié)保暖，可局部熱敷緩解僵硬感。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步或游泳，維持心肺功能同時避免患肢過度負(fù)荷。
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