小兒氣胸需要注意哪些問題？
小兒氣胸需重點關注呼吸監(jiān)測、活動限制、感染預防、營養(yǎng)支持和心理安撫。氣胸處理措施主要有胸腔閉式引流、氧療支持、疼痛管理、并發(fā)癥觀察及定期復查。
1、呼吸監(jiān)測：
持續(xù)觀察呼吸頻率、深度及血氧飽和度變化，嬰幼兒需警惕鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)。突發(fā)呼吸急促或紫紺需立即就醫(yī)，居家可使用便攜式血氧儀監(jiān)測，夜間需加強巡視。
2、活動限制：
急性期絕對臥床休息避免胸腔壓力變化，恢復期限制跑跳等劇烈運動3-6個月。乘坐交通工具時需防止氣壓驟變，學齡兒童應暫緩體育課，選擇繪畫、閱讀等靜態(tài)活動。
3、感染預防：
引流管護理需嚴格無菌操作，每日消毒穿刺點并觀察滲液情況。保持室內空氣流通，避免接觸呼吸道感染患者，建議接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。
4、營養(yǎng)支持：
給予高蛋白、高維生素流食減輕嗆咳風險，如蒸蛋羹、魚肉粥等。少量多餐避免腹脹，忌食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料，母乳喂養(yǎng)嬰兒需母親控制飲食。
5、心理安撫：
醫(yī)療操作前使用玩具模型演示減輕恐懼，治療期間允許攜帶安撫物。家長需保持情緒穩(wěn)定，通過講故事、音樂療法緩解患兒焦慮，學齡兒童可進行疾病認知教育。
日常護理需維持環(huán)境溫度22-24℃、濕度50%-60%，選擇前開扣式寬松衣物?；謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練，每日2次、每次5分鐘，逐步增加散步等低強度活動。飲食推薦鯽魚湯、百合銀耳羹等潤肺食材，避免辛辣刺激食物。定期復查胸片觀察肺復張情況，若出現(xiàn)咳嗽加重、發(fā)熱等癥狀需及時返院。建立規(guī)律作息時間表，保證每日10小時以上睡眠，睡前避免過度興奮活動。
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