扁桃體上有白點(diǎn)是怎么回事 扁桃體有白點(diǎn)是化膿嗎
扁桃體上出現(xiàn)白點(diǎn)可能由急性化膿性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、扁桃體結(jié)石、口腔念珠菌感染或傳染性單核細(xì)胞增多癥引起。白點(diǎn)是否為化膿需結(jié)合具體病因判斷，通常伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀。
1、急性化膿性扁桃體炎：
主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為扁桃體充血腫脹，表面覆蓋黃白色膿性分泌物?；颊叱０楦邿?、吞咽疼痛及頜下淋巴結(jié)腫大。治療需使用抗生素如青霉素類，配合漱口液清潔口腔。反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
2、慢性扁桃體炎：
長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致扁桃體隱窩內(nèi)上皮脫落物與細(xì)菌混合形成白點(diǎn)，多伴有口臭及咽部異物感。急性發(fā)作時(shí)癥狀加重，需通過(guò)增強(qiáng)免疫力減少?gòu)?fù)發(fā)。嚴(yán)重者需考慮扁桃體切除術(shù)，但需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
3、扁桃體結(jié)石：
食物殘?jiān)图?xì)菌在扁桃體隱窩鈣化形成白色硬結(jié)，按壓可能排出腐臭味物質(zhì)。通常無(wú)顯著疼痛，但可能引起刺激性咳嗽。可通過(guò)生理鹽水漱口或?qū)I(yè)器械清理，保持口腔衛(wèi)生可預(yù)防結(jié)石再生。
4、口腔念珠菌感染：
免疫力低下者易發(fā)，白色偽膜覆蓋扁桃體及口腔黏膜，刮除后可見(jiàn)充血?jiǎng)?chuàng)面。常見(jiàn)于嬰幼兒、糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者。需應(yīng)用抗真菌藥物，同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病以控制復(fù)發(fā)。
5、傳染性單核細(xì)胞增多癥：
EB病毒感染導(dǎo)致扁桃體出現(xiàn)灰白色滲出物，伴隨持續(xù)發(fā)熱、全身淋巴結(jié)腫大及肝脾腫大。血液檢查可見(jiàn)異型淋巴細(xì)胞增多。治療以對(duì)癥支持為主，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂。
日常需保持口腔清潔，三餐后使用淡鹽水漱口；飲食避免辛辣刺激，多攝入維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、西蘭花；發(fā)熱期間建議臥床休息，每日飲水2000毫升以上。若白點(diǎn)持續(xù)超過(guò)1周或伴隨呼吸困難、持續(xù)高熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查白喉等嚴(yán)重感染。兒童患者出現(xiàn)拒食、流涎時(shí)需警惕咽部膿腫可能。
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