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如何治療老人骨質(zhì)疏松引起腰疼

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關(guān)鍵詞：#腰疼#骨質(zhì)疏松

老人骨質(zhì)疏松引起的腰疼可通過鈣劑補充、抗骨吸收藥物、止痛治療、物理康復及預防跌倒等方式緩解。骨質(zhì)疏松導致的腰痛通常與骨量流失、椎體壓縮骨折、肌肉代償性勞損、炎癥反應及活動減少等因素有關(guān)。

1、鈣劑補充：

鈣與維生素D聯(lián)合補充是基礎(chǔ)治療，可選用碳酸鈣、檸檬酸鈣等鈣劑配合骨化三醇。鈣攝入不足會加速骨量流失，每日建議攝入1000-1200毫克鈣元素，同時需監(jiān)測血鈣水平避免過量。

2、抗骨吸收藥物：

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸能抑制破骨細胞活性，降低骨折風險。此類藥物需空腹服用并保持直立姿勢30分鐘，嚴重腎功能不全者慎用。

3、止痛治療：

急性疼痛期可短期使用對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥，嚴重疼痛需評估是否存在新鮮椎體骨折。避免長期使用阿片類藥物以防跌倒風險增加。

4、物理康復：

超短波、中頻電療等物理療法可緩解局部炎癥，核心肌群訓練能改善脊柱穩(wěn)定性。建議在康復師指導下進行低強度負重運動如太極拳、步行等。

5、預防跌倒：

居家環(huán)境需消除門檻、地毯等障礙物，浴室加裝扶手。嚴重骨質(zhì)疏松患者應佩戴髖部保護器，每年進行骨密度復查評估治療效果。

日常需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，適量食用豆制品、深綠色蔬菜。避免久坐久站，每小時活動5分鐘，晴天戶外曬太陽促進維生素D合成。睡眠時選擇硬板床，側(cè)臥時雙膝間夾枕減輕腰椎壓力。建議每半年檢測血清25羥維生素D水平，維持在30-50ng/ml為宜。社區(qū)可組織水中健步走等低沖擊運動，既增強骨強度又降低摔倒風險。

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    • 男性腰疼、精量減少，能吃和盛堂參龍蟲草益腎膠囊調(diào)理嗎？可以長期吃嗎？
    回答：男性腰痛、精量減少一般是因為腎陽虛。腎陽虛是指由于腎臟氣血不足，導致腎無法維持充盛的狀態(tài)。其常見的表現(xiàn)還有腰膝酸痛、乏力、健忘、頭暈耳鳴、失眠多夢等。 出現(xiàn)這類癥狀，建議患者適當進行運動，如慢跑、瑜伽、太極等，有助于緩解腰疼少精等癥狀。同時也可以遵醫(yī)囑吃和盛堂參龍蟲草益腎膠囊進行治療。需要強調(diào)的是，和盛堂參龍蟲草益腎膠囊不宜長期服用，服藥2周癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。
    胃脹氣乳房脹痛腰疼
    回答：胃脹氣、乳房脹痛、腰疼這些癥狀可能讓人感到不適和困惑。它們可能由多種原因引起，比如飲食不當、懷孕或盆腔炎。為了有效緩解這些癥狀，建議盡快就醫(yī)，明確病因后進行有針對性的治療。 1、飲食不當：如果你經(jīng)常暴飲暴食或者食用過多容易產(chǎn)氣的食物，比如紅薯和土豆，可能導致胃腸道氣體堆積，引發(fā)胃脹氣和其他不適。這種情況下，通常不需要特殊治療，可以通過適當?shù)倪\動來促進胃腸蠕動，幫助消化。輕輕按摩腹部也是一種有效的緩解方法。 2、懷孕：懷孕期間，女性體內(nèi)的激素水平會發(fā)生顯著變化，雌激素和孕激素的升高可能刺激乳腺組織，導致乳房脹痛。這種情況通常伴隨著惡心、嘔吐等癥狀，屬于正常的生理現(xiàn)象，通常在分娩后癥狀會逐漸消失。孕婦在此期間要注意多休息，避免過度勞累，以保持身體的舒適。 3、盆腔炎：這是一種常見的婦科疾病，通常由細菌感染引起。炎癥可能刺激局部黏膜，導致乳房脹痛和腰痛，并可能伴有陰道分泌物增多和下腹部疼痛等癥狀。在醫(yī)生的指導下，使用抗生素如阿莫西林膠囊或頭孢克肟膠囊進行治療可能會有所幫助。 除了這些常見原因，還有其他可能性，比如子宮內(nèi)膜異位癥等。如果你出現(xiàn)這些不適癥狀，建議及時去醫(yī)院進行專業(yè)檢查和診斷。早期的診斷和治療可以有效緩解癥狀，改善生活質(zhì)量。保持良好的生活習慣和飲食習慣，也是預防這些癥狀的重要措施。希望你能早日恢復健康，享受舒適的生活。
    做完腰穿腰疼怎么辦
    回答：腰穿以后出現(xiàn)腰痛，要注意臥床休息，避免下地行走，可以口服抗生素和消炎止痛的藥物，來進行對癥治療。腰穿后腰痛，主要原因是腰穿時經(jīng)過棘上韌帶以及棘間韌帶進入椎管內(nèi)，因此腰穿通常會損傷脊上韌帶或棘間韌帶，導致棘上韌帶、棘間韌帶出現(xiàn)無菌性炎癥，從而出現(xiàn)疼痛，患者在彎腰屈曲時疼痛更加明顯。腰穿主要是通過腰椎間隙穿刺測定顱內(nèi)壓并取出腦脊液進行檢查的一種操作方法。
    腰疼不能彎曲怎么辦
    回答：腰疼不能彎曲，可以針對不同病因采取不同的治療方式。第一，過度疲勞導致的腰酸、疼痛無法彎曲，可以通過休息緩解癥狀。第二，外傷性腰痛導致的不能彎曲，經(jīng)過相關(guān)檢查排除骨折后，可以通過外敷膏藥，并配合口服活血化瘀、止痛的藥物緩解癥狀。第三，器質(zhì)性病變，比如腰椎滑脫。首先可以通過保守治療，如果效果不明顯，可以通過手術(shù)進行治療。第四，針對腰間盤突出比較嚴重的患者，功能明顯受到限制，并伴有下肢疼痛和麻木時，必要情況下可采取微創(chuàng)手術(shù)或腰椎固定融合手術(shù)治療。
    手術(shù)引起的腰疼腿疼掛什么科
    回答：若患者出現(xiàn)腿痛癥狀持續(xù)，經(jīng)保守治療，癥狀緩解不明顯，影響患者正常的生活工作，還需行手術(shù)治療，解除椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓，患者后期腰部疼痛的癥狀才能得到緩解。腰腿腿疼，可能是腰椎間盤突出，腰椎管狹窄，壓迫神經(jīng)引起的，也可能是因為腰椎和膝關(guān)節(jié)的退行性病變引起，可以去醫(yī)院掛骨外科。如果病人腿疼腰疼的癥狀持續(xù)性的出現(xiàn)，通過保守治療，癥狀緩解不明顯，影響了病人正常的生活工作，還需要行手術(shù)治療，以解除椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫，病人后期腿部，腰部疼痛的癥狀才會減輕。
    出現(xiàn)骨質(zhì)疏松是因為患有甲亢嗎
    回答：考慮不是的，骨質(zhì)疏松主要是由于骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)流失，或者是鈣質(zhì)攝入不足引發(fā)的。屬于一種比較常見的疾病，患病后的主要癥狀表現(xiàn)為，佝僂病、容易骨折、牙齒松動等。患者可以選擇服用補鈣的藥物，搭配維生素D類的藥物進行治療。平時還需要綜合飲食方面去改善，多吃高鈣的食物。并且需要多曬太陽，促進鈣質(zhì)在體內(nèi)快速的吸收。
    哪些病會導致腰疼
    回答：腰疼比較嚴重的情況是脊柱滑脫這很嚴重，所以要及時發(fā)現(xiàn)，不要誤診好多人。不愛拍X光片或者大夫也沒有建議拍，把脊柱滑脫誤診了這比較重的。椎間盤突出要及時發(fā)現(xiàn)，因為椎間盤突出腰部它有的壓迫神經(jīng)，造成下肢的麻疼軟。有的腰疼椎管狹窄，同樣影響到支配下肢的神經(jīng)。椎管狹窄這都要通過X光片、CT核磁及時發(fā)現(xiàn)。這三種嚴重情況是小關(guān)節(jié)突的綜合癥，腰上很多小關(guān)節(jié)，小關(guān)節(jié)綜合癥這些情況，還有第三橫突綜合癥還有筋膜炎腰疼，還有腰肌勞損，所以這些情況咱們都要區(qū)別對待。還有比較嚴重的情況強直性脊柱炎，這根脊柱整個直棍了不算少見。這些情況要及時發(fā)現(xiàn)。所以這個臨床經(jīng)驗要多一些，另外一個檢查手段跟上給他鑒別診斷到底是哪種腰疼。
    孕早期腰疼正常嗎
    回答：腰酸腰痛的現(xiàn)象是在所難免的，建議多休息或者產(chǎn)檢的時候，順便讓醫(yī)生檢查一下腰部比較安心，建議多臥床休息，并注意觀察有沒有腹痛，陰道出血等現(xiàn)象。懷孕早期出現(xiàn)腰酸痛的現(xiàn)象，跟體質(zhì)差或是勞累過度是有一定關(guān)系的，是需要考慮有沒有先兆流產(chǎn)的可能。孕婦工作和休息時應該經(jīng)常變換體位，以減經(jīng)關(guān)節(jié)以及肌肉疲勞，穿平底鞋可保持身體的平衡。
    老人腰疼是什么原因引起的
    回答：老人腰疼可能是以下原因所導致:1.腰肌勞損。老年人操勞一輩子，會造成腰肌勞損的現(xiàn)象，隨著年齡的增大，身體的各項機能逐漸衰退，從而會導致腰部疼痛的現(xiàn)象。2.運動時間太長，從而造成腰部的扭傷、腰部的骨折等，也可以引起腰部疼痛。3.腎結(jié)石所引起腎積水也可以導致腰疼，并且伴有排尿不暢，甚至是尿潴留的現(xiàn)象。4.老年人體內(nèi)激素水平的改變，容易導致骨質(zhì)流失過多，腰背的肌肉發(fā)生萎縮，腎虛，這也是引起腰疼的因素。建議帶老人前往醫(yī)院做相應的檢查，了解具體的病因，再盡快給予對癥治療。
    脾虛能引起腰疼嗎
    回答：脾虛一般不會引起腰疼。單純性的脾虛只是會影響脾胃部健康，也會影響患者正常進食，還有一部分脾虛患者在發(fā)病過程中會出現(xiàn)面色萎黃以及神疲乏力等癥狀，也會因此引起便秘或者腹瀉。但腰疼大多都是腎虛所致，如果有脾虛同時還有腎虛，就有可能會引起腰痛。如果經(jīng)常腰疼，有必要做個腎臟常規(guī)檢查，比如腎臟B超、腎功能等，也需要做個辯證來排除腎虛。
    骨質(zhì)疏松患者需要補充哪些營養(yǎng)素
    回答：骨質(zhì)疏松患者需要補充充足的鈣、維生素D，包括蛋白質(zhì)，有些患者不太注重蛋白質(zhì)的攝入，其實蛋白質(zhì)也是骨營養(yǎng)非常重要的物質(zhì)，它是骨基質(zhì)形成中的一個重要的營養(yǎng)元素，所以每天大概攝入就是0.8到1克每公斤體重的蛋白質(zhì)的含量。大概牛奶在300毫升左右，同時還應適當攝入雞蛋、肉類，維生素D如果有充足的日照的話，其實是不需要額外地去補充，我們每天大概需要800到1000單位的維生素D，如果我們保證每個星期能有兩天曬太陽，每次曬太陽能夠在30分鐘，其實就能夠就保證我們這個維生素D的量了。
    引起骨質(zhì)疏松癥的原因
    回答：骨質(zhì)疏松可以分為兩大類：一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松，這主要見于絕經(jīng)期的婦女和超過65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因為有其他的疾病要吃藥，這些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有：一個是內(nèi)分泌代謝性疾病；第二個是結(jié)締組織病，也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風濕性關(guān)節(jié)炎等第；三類是各類的慢性的腎??；第四類是消化道的各種慢性疾??；第五是血液科的血液系統(tǒng)的一些疾病；第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，造成病人的截癱、偏癱，這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
    什么是骨質(zhì)疏松有什么癥狀
    回答：骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因造成骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，骨脆性增加，從而導致骨骼系統(tǒng)發(fā)生骨折的全身性疾病。骨質(zhì)疏松癥的話主要有三大臨床表現(xiàn)，最主要的表現(xiàn)第一個就是疼痛，病人表現(xiàn)的形式可能是腰背的酸痛或者是全身的酸痛；第二個問題就是脊柱的變形，有很多老年人就表現(xiàn)在駝背或者身材變??；第三個就是骨折，這種骨折多半是非暴力性的或輕微的外力造成病人發(fā)生骨折，骨折的部位多半表現(xiàn)在胸錐，腰椎，髖部或者橈骨遠端，以及肱骨近端造成的骨折。
    骨質(zhì)疏松容易發(fā)生在人體哪些部位
    回答：骨質(zhì)疏松容易發(fā)生在人體哪些部位？ 1骨質(zhì)疏松可以發(fā)生于全身的骨骼，常見的部位主要是在椎體，比如腰椎，胸椎以及髖關(guān)節(jié)雙側(cè)的股骨頸，下肢的長骨； 2骨質(zhì)疏松患者骨折的部位也往往集中在這幾個部位，下肢相對于椎體不是最常見的骨質(zhì)疏松的發(fā)病部位，椎體是最容易出現(xiàn)變形和骨折的部位； 3骨質(zhì)疏松引起的骨折，出現(xiàn)腰背部骨頭的疼痛或者是肌肉的疼痛，一定要來醫(yī)院來檢查一下，查清楚病因才能進行針對性的治療。
    原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松有什么區(qū)別
    回答：原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由于增力或者是絕經(jīng)由骨骼本身的代謝異常。導致的骨量下降骨微結(jié)構(gòu)的改變，以至脆性增加而發(fā)生骨折的。這樣一類的骨質(zhì)疏松的疾病而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，它是指有一些慢性疾病或者是有一些影響骨代謝的藥物所導致的骨量的下降，骨微結(jié)構(gòu)的損害而發(fā)生的骨質(zhì)疏松，它的區(qū)別是原發(fā)性。骨質(zhì)疏松是最常見的多見于老人和絕經(jīng)后的女性，而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡，或者是男性女性都可以發(fā)生，還有一個區(qū)別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，它都有它原發(fā)病或者服藥的病史，因此通過臨床的問診，或者是檢查來找到它的原發(fā)病。在處理的時候除了處理骨質(zhì)疏松之外，還要注意對其原發(fā)病或者是服用藥物的一個情況進行一個改善。
    骨質(zhì)疏松發(fā)病率高嗎
    回答：骨質(zhì)疏松發(fā)病率目前在我國還是非常高的。因為我國現(xiàn)在老齡化特別嚴重，我國年齡在50歲以上的人口已達到了2.1億，65歲以上已經(jīng)達到了1.4億。所以，隨著人口老齡化的加重，骨質(zhì)疏松的患病率也是越來越高，在最早期的流行病學調(diào)查中，就曾經(jīng)有過統(tǒng)計，我國50歲以上的人群的骨質(zhì)疏松發(fā)病率，女性是20.7，男性呢是14.4，這是較早的數(shù)據(jù)，現(xiàn)在這么多老年人口，所以骨質(zhì)疏松的患病率會更高，雖然沒有明確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計，但我們可以從整體人群來推測它的患病率還是非常高的，也是我們現(xiàn)在非常需要重視的。
    骨質(zhì)疏松和缺鈣的區(qū)別
    回答：骨質(zhì)疏松和缺鈣是兩個概念，缺鈣是導致骨質(zhì)疏松的一個非常重要的因素，缺鈣在人體生長過程中，從小到老各個年齡階段都可以出現(xiàn)缺鈣。 進入青少年時期，如果還沒有有效的補充這個鈣，佝僂病就會逐漸發(fā)展，就會出現(xiàn)一些骨骼發(fā)育的畸形。 中老年人缺鈣就容易導致骨質(zhì)疏松了，所以不是一個完全一樣的鈣，但是缺鈣是可以導致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松指的是人體骨骼的一個缺鈣，而不是人體全身的一個缺鈣，像骨質(zhì)疏松的病人驗血，往往血鈣并不低，因為骨頭里的鈣都流到血里了，查血鈣它并沒有出現(xiàn)低鈣血癥，驗血鈣水平一點也不低，但是骨骼已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。 骨質(zhì)疏松分為兩個主要的因素，一個是骨礦含量的下降，另外一個就是這個骨的強度下降，所以的話骨質(zhì)疏松的患者往往是缺少鈣和磷。
    預防骨質(zhì)疏松應該采取怎樣的運動方式
    回答：預防骨質(zhì)疏松需要運動方式主要是有氧運動和抗阻力的運動，包括慢跑、行走都是抗阻力的運動，因為它需要一定的負重，如果不負重的話起不到抗骨質(zhì)疏松的治療。老年人常見的打太極拳運動，既是有氧運動，又是抗負重的運動，同時對關(guān)節(jié)也有好處，所以建議打太極拳運動。負重運動和抗阻力運動，可以有效的練習肌肉，減少跌倒的發(fā)生，但是一些對抗性的運動，比如說踢足球、打籃球是不建議的，因為這些運動容易導致骨折。
    腰疼不能久坐是怎么回事
    回答：腰疼不能久坐，考慮是腰肌勞損或者腰椎的小關(guān)節(jié)功能紊亂。 腰肌勞損可以是急性的腰扭傷，也可以是慢性的腰部肌肉損傷，這種損傷發(fā)生的原因，常見于長期不良的坐姿，長期沒有進行規(guī)律的功能鍛煉，是腰背部的肌肉力量下降。在這種情況下，適度的加強功能鍛煉，可以緩解這種疾病，可以增加坐的時間。 再一個原因就是腰椎的小關(guān)節(jié)功能紊亂，腰椎的小關(guān)節(jié)是疊瓦狀結(jié)構(gòu)，有時候腰部肌肉松弛，沒有力量的情況下，在久坐的狀態(tài)，腰椎的小關(guān)節(jié)會發(fā)生輕微的錯位，這種錯位在臨床上稱為腰椎的功能紊亂，一般情況下出現(xiàn)腰疼之后，站起來活動一下，腰疼會有明顯的緩解，有時可以聽到彈響。
    骨質(zhì)疏松治療后多久復查
    回答：骨質(zhì)疏松治療后需要通過觀察來調(diào)整藥物，一般建議骨質(zhì)疏松治療后，三個月的時候，來查血鈣和24小時的尿鈣，以避免服用鈣劑過量。然后治療骨質(zhì)疏松后半年到一年的時間，建議復查骨密度，來觀察治療的效果。如果骨密度升高的不是特別明顯，建議換一種藥物來治療。如果骨密度有進行性的升高，那就可以繼續(xù)治療，所以它的復查期限是三個月和半年一次，當然不建議過早的來復查骨密度，短期是沒有任何效果的，并不能看到任何變化。
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