胰腺假性囊腫怎么形成的 形成胰腺假性囊腫的3原因簡述

博禾醫(yī)生
胰腺假性囊腫主要由胰腺炎、外傷及胰管梗阻三種原因引起,是胰腺周圍組織包裹胰液積聚形成的囊性病變。
急性或慢性胰腺炎是胰腺假性囊腫最常見誘因。炎癥導(dǎo)致胰腺組織壞死,胰液外滲刺激周圍腹膜、網(wǎng)膜等組織形成纖維性包膜,包裹胰液形成囊腫。急性胰腺炎患者約10%-20%會繼發(fā)假性囊腫,需通過禁食、胃腸減壓及胰酶抑制劑等控制胰液分泌,囊腫直徑超過6厘米或持續(xù)存在需穿刺引流。
胰腺受到鈍性外力撞擊或醫(yī)源性損傷時,胰管破裂使胰液漏出至胰腺周圍間隙。外傷后囊腫形成通常有1-4周潛伏期,可能伴隨上腹壓痛、淀粉酶升高等表現(xiàn)。早期可通過超聲引導(dǎo)下穿刺引流,合并感染時需聯(lián)合抗生素治療。
胰管結(jié)石、腫瘤壓迫或先天性狹窄導(dǎo)致胰液排出受阻,管內(nèi)壓力增高引發(fā)胰管破裂。此類囊腫多位于胰頭部,常伴有黃疸、脂肪瀉等胰功能不全癥狀。內(nèi)鏡下胰管支架置入術(shù)或外科胰腸吻合術(shù)可解除梗阻,囊腫較大時需聯(lián)合外引流。
胰腺假性囊腫患者需長期低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免刺激胰液分泌?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測囊腫變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重驟降,提示可能并發(fā)感染或囊腫破裂,需立即就醫(yī)。慢性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。
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