支原體感染肺炎有哪些典型癥狀

博禾醫(yī)生
支原體肺炎的典型癥狀主要有發(fā)熱、持續(xù)性干咳、胸痛、咽痛和乏力。該病由肺炎支原體感染引起,癥狀輕重與個(gè)體免疫狀態(tài)相關(guān)。
多數(shù)患者出現(xiàn)中低度發(fā)熱(37.5-39℃),體溫呈弛張熱型,持續(xù)3-7天。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥,老年患者發(fā)熱癥狀可能不明顯。發(fā)熱期間可伴有畏寒但少有寒戰(zhàn),退熱藥物效果通常顯著。
特征為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間加重,初期無痰或少量白色黏痰。咳嗽可持續(xù)2-4周,易被誤診為支氣管炎。約30%患者后期可能出現(xiàn)少量血絲痰,但不會(huì)出現(xiàn)大量膿性痰液。
表現(xiàn)為胸骨后隱痛或刺痛,咳嗽時(shí)加劇,與肺部炎癥累及胸膜有關(guān)。疼痛多為單側(cè),深呼吸時(shí)明顯,需與心絞痛鑒別。胸痛程度通常與肺部影像學(xué)表現(xiàn)不平行。
早期即可出現(xiàn)咽部充血、灼熱感,常伴聲音嘶啞。咽部檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生,但扁桃體化膿少見。該癥狀易與普通病毒性咽炎混淆。
全身倦怠感明顯,可持續(xù)至咳嗽癥狀消失后1-2周。兒童表現(xiàn)為活動(dòng)減少、食欲下降,成人多見注意力不集中、工作效率降低。乏力程度與發(fā)熱持續(xù)時(shí)間呈正相關(guān)。
支原體肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,選擇梨汁、白蘿卜湯等潤(rùn)肺飲品。飲食以易消化的高蛋白食物為主,如蒸蛋羹、魚肉粥,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)咳嗽加重。臥室保持50%-60%濕度,每日通風(fēng)2次,咳嗽劇烈時(shí)可嘗試蒸汽吸入緩解癥狀。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)呼吸困難,需及時(shí)復(fù)查胸部影像學(xué)。
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