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畸形紅細(xì)胞偏高是什么原因引起的

血液內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞:#紅細(xì)胞#畸形

畸形紅細(xì)胞偏高可能由缺鐵性貧血、溶血性貧血、骨髓增生異常綜合征、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、地中海貧血等原因引起。

1、缺鐵性貧血:

缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵元素不足導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,紅細(xì)胞形態(tài)發(fā)生改變。長(zhǎng)期鐵攝入不足、慢性失血或吸收障礙均可引發(fā)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈等癥狀,血常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞體積減小、血紅蛋白濃度降低。治療需補(bǔ)充鐵劑并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含鐵的食物攝入。

2、溶血性貧血:

溶血性貧血因紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致骨髓代償性增生,未成熟紅細(xì)胞釋放入血。自身免疫性疾病、感染、藥物反應(yīng)或遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷均可誘發(fā)。臨床表現(xiàn)包括黃疸、脾腫大,實(shí)驗(yàn)室檢查可見網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。需針對(duì)病因使用免疫抑制劑、抗感染治療或脾切除術(shù)。

3、骨髓增生異常:

骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞克隆性疾病,導(dǎo)致病態(tài)造血和無效造血。電離輻射、化學(xué)毒物接觸或基因突變可能致病。外周血可見各類血細(xì)胞減少伴形態(tài)異常,骨髓穿刺顯示病態(tài)造血。治療包括支持療法、免疫調(diào)節(jié)劑或造血干細(xì)胞移植。

4、遺傳性球形紅:

遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥因紅細(xì)胞膜蛋白基因突變導(dǎo)致膜結(jié)構(gòu)異常,紅細(xì)胞呈球形且脆性增加。患者多有家族史,表現(xiàn)為間歇性黃疸、脾腫大,血液涂片可見球形紅細(xì)胞增多。脾切除術(shù)可改善癥狀,但需注意術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

5、地中海貧血:

地中海貧血是珠蛋白肽鏈合成障礙導(dǎo)致的遺傳性溶血性貧血。α或β珠蛋白基因缺陷使紅細(xì)胞壽命縮短、形態(tài)異常。重型患者需定期輸血和去鐵治療,基因檢測(cè)可明確分型并指導(dǎo)生育咨詢。

日常應(yīng)注意均衡飲食,保證蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12的攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重溶血。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),出現(xiàn)持續(xù)乏力、黃疸加重等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于遺傳性疾病患者應(yīng)進(jìn)行家族篩查和遺傳咨詢,育齡夫婦可通過產(chǎn)前診斷評(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。

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    什么是腦動(dòng)靜脈畸形的介入栓塞治療
    回答:什么是腦動(dòng)靜脈畸形的,介入栓塞治療腦靜脈畸形的介入栓塞,是通過股動(dòng)脈穿刺將微導(dǎo)管輸送到動(dòng)靜脈畸形的供血?jiǎng)用}內(nèi),然后通過微導(dǎo)管,向供血?jiǎng)用}注入一種特殊的膠減緩或阻止對(duì)動(dòng)靜脈畸形的供血,降低血管畸形出血的風(fēng)險(xiǎn),減少倒血的程度改善患者的癥狀,介入栓塞一般適用于畸形血管團(tuán)比較大,不適合開顱手術(shù)的患者也可以作為巨大動(dòng)靜脈畸形,手術(shù)切除前的準(zhǔn)備介入栓塞的優(yōu)點(diǎn),創(chuàng)傷小手術(shù)以后恢復(fù)比較快,但是對(duì)于范圍比較大的動(dòng)靜脈畸形往往通過一次栓塞無法治愈。
    懷孕30周孩子消化道畸形該怎么辦
    回答:首先懷孕30周發(fā)現(xiàn)的消化道畸形,國(guó)家規(guī)定27周以上非致死性畸形不可引產(chǎn),所以到30周建議孩子生下來。如果是常見的消化道畸形,絕大部分都是可以治愈的,尤其產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)的羊水過多,可能是食道閉鎖或者是上消化道梗阻。如果彩超發(fā)現(xiàn)了雙泡征,也就是說有兩個(gè)泡,那么可能是十二指腸的閉鎖,或者是環(huán)狀胰腺,或者是腸旋轉(zhuǎn)不良,都是可以手術(shù)治愈的。如果彩超發(fā)現(xiàn)有很寬的腸管,有可能是先天性腸閉鎖,都可以手術(shù)治愈。
    脊髓血管畸形破裂出血能治愈嗎
    回答:脊髓血管畸形破裂出血是該疾病的一種比較危險(xiǎn)的狀態(tài),它可以表現(xiàn)為單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起頭痛、嘔吐這些劇烈的反應(yīng),甚至嚴(yán)重的可以引起呼吸、心跳驟停。也可以表現(xiàn)是脊髓神經(jīng)功能的快速受損的狀態(tài),比如出現(xiàn)劇烈的軀體疼痛、伴有或者不伴有二便排出的困難,乃至大小便的失禁。也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)的障礙,如單側(cè)肢體癱瘓,甚至出現(xiàn)雙下肢的截癱,更高位置的脊髓神經(jīng)功能障礙,甚至可以出現(xiàn)四肢癱瘓。脊髓血管畸形破裂出血的治療效果取決于治療前的脊髓神經(jīng)功能狀態(tài)和出血量的大小,如果有出血量特別大的患者,可能根本就來不及送到醫(yī)院就已經(jīng)直接去世,出血量小的才有機(jī)會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的治療。
    牙頜畸形需要做哪些檢查
    回答:牙頜畸形需要做的檢查有:牙列檢查、頭顱正側(cè)位曲面斷層X光片、CT影像、鼾癥監(jiān)測(cè)等。 首先要考慮牙列檢查,在口腔內(nèi)部檢察患者的牙列情況。通過軟組織的醫(yī)學(xué)影像,如通過X光片做頭顱正側(cè)位曲面斷層片,必要的時(shí)候配合CT觀察患者的牙頜骨畸形的情況,通過專業(yè)的測(cè)量手段觀察患者的牙頜畸形出現(xiàn)的具體部位,主要是軟組織還是硬組織。做檢查以后在正畸正頜兩方面的醫(yī)生配合下,做出合理診斷,得出系列治療的方案。 但有的小朋友有可能會(huì)出現(xiàn)鼾癥,一旦出現(xiàn)了牙頜面畸形,必要時(shí)還要做鼾癥監(jiān)測(cè),檢查患兒的呼吸道問題,是否有軟腭和腺樣體等方面的問題,然后得出綜合性診斷后,進(jìn)行系列治療,針對(duì)不同的原因得出不同的治療方案。
    腦血管畸形的危害
    回答:腦血管畸形的危害,腦血管畸形也就是腦動(dòng)靜脈畸形,是一種先天性的心血管疾病,危害主要有以下幾個(gè)方面。 一、出現(xiàn)周期性或者陣發(fā)性的搏動(dòng)性頭痛,這種頭痛有的劇烈情況下會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。 二、出現(xiàn)出血嚴(yán)重的情況下,會(huì)造成出血部位腦組織的壓迫,引起肢端運(yùn)動(dòng)障礙,感覺障礙,嚴(yán)重的會(huì)引起死亡。 三、腦血管畸形嚴(yán)重的會(huì)引起陣發(fā)性的癲癇發(fā)作,這種情況會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 四、出現(xiàn)精神障礙,比如躁狂、抑郁,一旦出現(xiàn)明確的腦血管畸形,就要及時(shí)就診,進(jìn)行相應(yīng)的藥物或者介入手術(shù)治療。
    引起先天性畸形的原因有哪些
    回答:環(huán)境因素也可以引發(fā)先天畸形?,F(xiàn)在普遍認(rèn)為,先天畸形的發(fā)生原因有遺傳因素、環(huán)境因素、和兩者相互作用,其中,遺傳因素引起的出生缺陷占25%,環(huán)境因素占10%,遺傳因素與環(huán)境因素相互作用和原因不明者占65%。物理因素:如電離輻射、噪音等;化學(xué)因素:范圍較廣,既包括汞、鉛、氯化汞、多氯聯(lián)苯、農(nóng)藥和含一氧化碳、氮氧化物等有害物質(zhì)的浮塵等的直接接觸和間接的環(huán)境污染,也包括人體某些微量元素,如鋅、硒、銅、錳、碘等的缺乏和煙酒中的有害化學(xué)成分,此外某些藥物中的致畸作用亦在本范圍內(nèi);母體因素:最常見是妊娠期患風(fēng)疹、流感等病毒性感染和弓形蟲感染,或妊合并性病,如梅毒、艾滋病、巨細(xì)胞病毒等,以上環(huán)境因素又可稱為致畸因素或致畸因子。
    脊柱畸形為什么需要放置內(nèi)固定如何選擇
    回答:脊柱畸形的病人通過我們的椎弓根釘系統(tǒng)來進(jìn)行固定矯形,如果您只是通過外部的支具給他保持這個(gè)是有限的,比如說像神經(jīng)纖維瘤病保守治療是肯定沒有效果的,還有先天性的脊柱畸形,那肯定是需要內(nèi)固定的,不僅要通過內(nèi)固定系統(tǒng)這種堅(jiān)強(qiáng)的棒釘對(duì)它進(jìn)行矯正,還有進(jìn)行椎體的融合,如果融合失敗的話,即便您這個(gè)內(nèi)固定再堅(jiān)強(qiáng)將來都可能出現(xiàn)失敗、斷裂這種情況。
    外傷后造成鼻子的畸形怎么辦
    回答:鼻子最容易受傷,外傷造成外鼻的改變了,比如有些鼻子偏了塌了,這個(gè)怎么辦,如果短期的這種,外鼻的畸形的改變,可以考慮,比說兩周之內(nèi),我們可以考慮手術(shù)復(fù)位,恢復(fù)鼻腔外型,那如果是時(shí)間長(zhǎng)了,超過了三個(gè)月,半年這種外傷性的外鼻畸形要做手術(shù),就要再次做一些外鼻的,成型整形的這方面的美容手術(shù),比如外鼻高了,骨質(zhì)增生或者局部塌了,我們會(huì)做相應(yīng)的處理,增生的我們可以磨掉一部分,塌了的地方填充一部分,同時(shí)伴有鼻腔里面的一些結(jié)構(gòu)問題,比如鼻中隔偏了塌了,可以同時(shí)做,可以做整體成形的手術(shù),外鼻和鼻腔同時(shí)手術(shù),解決外鼻的美容和鼻腔的功能。
    脊柱畸形可以保守治療嗎
    回答:脊柱畸形是可以保守治療的,但是是要有適應(yīng)癥的選擇,在脊柱畸形里有一大群的病人叫特發(fā)性脊柱側(cè)彎,這類孩子很多如果早期發(fā)現(xiàn)的比較早,保守治療是能獲得一個(gè)比較良好的效果,還有我剛才說的像神經(jīng)肌肉型的脊柱側(cè)彎,還有神經(jīng)纖維瘤病引起的脊柱側(cè)彎,還有包括一些其他的保守治療就非常難以達(dá)到效果,這類的疾病往往最后都要借助手術(shù)治療。
    錯(cuò)頜畸形嚴(yán)重嗎
    回答:錯(cuò)頜畸形根據(jù)病情不同其嚴(yán)重程度也不同,大概分為以下幾類: 一、病情比較輕的會(huì)覺得牙列不齊有點(diǎn)擁擠,影響美觀。 二、病情再重一些,可能會(huì)出現(xiàn)大齙牙、地包天等。 三、錯(cuò)頜畸形可能會(huì)合并其它相關(guān)疾病,比如牙周病或者顳下頜關(guān)節(jié)病等。更嚴(yán)重的有可能會(huì)合并唇腭裂,這在新生兒比較常見。還有成人的外傷,比如車禍等造成的顱頜面骨骼的缺損,它在錯(cuò)頜畸形中比較嚴(yán)重,治療難度比較大。
    腦血管畸形的出血有年齡界限嗎
    回答:腦血管畸形出血才需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù),這個(gè)倒不是特別的特定,但是這是一個(gè)先天性的疾病,相對(duì)來說它引起腦出血的可能性,在年輕人就比那個(gè)高血壓引起腦出血的可能性要大。所以如果是40歲以下的人發(fā)生了突發(fā)的腦內(nèi)的血腫或者出血,那么我們往往要給病人進(jìn)行血管造影,來看一下它是不是由血管畸形引起的,因?yàn)槲覀冎?0歲以下的人,由于高血壓引起腦出血是比較少見的,高血壓引起的出血往往在50、60、70這樣的年齡比較常見一些。
    尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思
    回答:尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞,它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的,如泌尿道急性或慢性感染;腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。 尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類,一類是受損紅細(xì)胞,另一類是未受損紅細(xì)胞。 受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一,形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致,紅細(xì)胞直徑6~8um,血紅蛋白含量正常,呈微黃色,與血液中正常紅細(xì)胞大小相似,整個(gè)尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞,必須時(shí)需要完善血常規(guī)、B超等檢查,明確具體原因。
    脊柱畸形通過哪些檢查可以確診
    回答:首先就是可以自我檢查,有些患者在日常生活當(dāng)中,比如說在單位醫(yī)院進(jìn)行體檢的時(shí)候就發(fā)現(xiàn),某些脊柱出現(xiàn)了畸形,有些患者發(fā)現(xiàn)他的后背明顯的一個(gè)高一個(gè)矮,這個(gè)都是可以初步進(jìn)行判斷。除此之外可以到醫(yī)院,讓醫(yī)生協(xié)助下進(jìn)行的這個(gè)體格檢查?;蛘哂跋駥W(xué)的檢查也很有助于我們發(fā)現(xiàn)他的脊柱側(cè)彎,比如說拍脊柱全長(zhǎng)的正側(cè)位X光片,如果有頸胸段的畸形包括有比較常見的青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,也可以通過這種X線的檢查,來協(xié)助我們進(jìn)行診斷。
    紅細(xì)胞增多癥要怎么治療
    回答:紅細(xì)胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的,要做骨髓穿刺的檢查、基因?qū)W的檢查,明確病因以后要做相應(yīng)的治療。它是一個(gè)高粘滯血癥的病,可以用阿司匹林來抑制細(xì)胞的聚集,減輕血栓的發(fā)生率,還可以用活血化瘀的中藥來達(dá)到相同的作用,同時(shí)還可以通過中藥來調(diào)節(jié)病人的體質(zhì),比如病人是肝陽上亢體質(zhì),面紅耳赤、高血壓、頭暈,可以用中藥來調(diào)理,讓這些癥狀減輕。老年人有紅細(xì)胞增多,還可以用抑制紅細(xì)胞生長(zhǎng)的藥,這樣的藥擅自用會(huì)有危險(xiǎn),所以一定要聽醫(yī)生的指導(dǎo)。

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