骨性關(guān)節(jié)炎患者可以飲酒嗎

博禾醫(yī)生
骨性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免飲酒。酒精可能通過{加重炎癥反應(yīng)}{干擾藥物代謝}{加速軟骨退化}{誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作}{增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)}等機(jī)制影響病情。
酒精代謝產(chǎn)物會(huì)促進(jìn)促炎細(xì)胞因子釋放,加劇關(guān)節(jié)滑膜炎癥。臨床觀察顯示,長(zhǎng)期飲酒者關(guān)節(jié)腫脹、晨僵癥狀更顯著,需配合非甾體抗炎藥控制。
酒精與對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)用可能增加肝毒性,與雙氯芬酸同服易引發(fā)消化道出血。部分中成藥如風(fēng)濕骨痛膠囊含活血成分,飲酒可能增強(qiáng)不良反應(yīng)。
乙醇會(huì)抑制軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖,加速關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)分解。X線研究證實(shí),酗酒患者關(guān)節(jié)間隙狹窄進(jìn)展速度較戒酒者快1.5-2倍。
啤酒等高嘌呤酒類可能誘發(fā)高尿酸血癥,約28%合并痛風(fēng)的骨關(guān)節(jié)炎患者飲酒后出現(xiàn)急性發(fā)作。白酒雖嘌呤含量低,但乙醇代謝產(chǎn)生的乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄。
酒精中樞抑制作用可能加重關(guān)節(jié)不穩(wěn),研究顯示每日飲酒超40克者發(fā)生髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加37%。合并骨質(zhì)疏松患者更需警惕。
建議選擇富含omega-3脂肪酸的深海魚、含硫化合物豐富的西蘭花等抗炎飲食,配合水中太極等低沖擊運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙并控制體重指數(shù)在24以下,可顯著延緩病情進(jìn)展。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇需立即停酒就醫(yī)。夜間使用護(hù)膝保暖時(shí),應(yīng)避免采用酒精擦浴降溫。
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