淺表性胃炎會形成潰瘍嗎?

博禾醫(yī)生
淺表性胃炎可能發(fā)展為胃潰瘍,主要與胃黏膜持續(xù)損傷、幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激、胃酸分泌異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
慢性炎癥反復(fù)刺激可破壞胃黏膜屏障,當(dāng)損傷穿透黏膜肌層時即形成潰瘍。日常需避免過熱、辛辣食物刺激,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑。
該細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會直接損傷胃黏膜細(xì)胞,80%的胃潰瘍患者存在感染。根除治療需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素及鉍劑。
長期服用非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱黏膜修復(fù)能力。必須用藥者應(yīng)聯(lián)合使用抑酸藥物,并定期進(jìn)行胃鏡檢查監(jiān)測黏膜狀態(tài)。
胃酸分泌過多或黏膜防御功能下降均可導(dǎo)致黏膜自我消化。表現(xiàn)為餐后上腹灼痛,可通過24小時胃酸監(jiān)測明確診斷,治療以質(zhì)子泵抑制劑為主。
長期吸煙會減少黏膜血流供應(yīng),酒精則直接腐蝕胃黏膜。規(guī)律進(jìn)食、限制咖啡因攝入有助于減少胃酸異常分泌,每日食鹽攝入建議控制在5克以下。
淺表性胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食,選擇小米粥、山藥等易消化食物,避免空腹食用酸性水果。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走,促進(jìn)胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡可早期發(fā)現(xiàn)黏膜病變,出現(xiàn)黑便、持續(xù)性疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。冬季注意胃部保暖,睡眠時適當(dāng)抬高床頭可減少夜間胃酸反流。
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