卵巢癌比較好的治療方法是什么

博禾醫(yī)生
卵巢癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和放射治療。卵巢癌通常由遺傳因素、激素水平異常、環(huán)境因素、子宮內(nèi)膜異位癥和慢性炎癥等原因引起。
手術(shù)是卵巢癌最主要的治療方式,根據(jù)腫瘤分期可選擇全面分期手術(shù)或腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。全面分期手術(shù)適用于早期患者,包括全子宮切除、雙側(cè)附件切除、大網(wǎng)膜切除及盆腔淋巴結(jié)清掃;晚期患者則需進行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù),盡可能切除所有肉眼可見病灶。
化療是卵巢癌的重要輔助治療手段,常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑、多西他賽聯(lián)合順鉑等?;熆煞譃樾g(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療,前者用于縮小腫瘤以提高手術(shù)成功率,后者用于殺滅殘留癌細(xì)胞?;熤芷谕ǔ?-8個療程。
靶向藥物通過特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)信號通路發(fā)揮抗腫瘤作用。常用藥物包括抗血管生成藥物貝伐珠單抗、PARP抑制劑奧拉帕尼和尼拉帕尼等。靶向治療尤其適用于BRCA基因突變患者,可顯著延長無進展生存期。
免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗可通過激活機體免疫系統(tǒng)殺傷腫瘤細(xì)胞。該療法對PD-L1高表達(dá)或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的卵巢癌患者效果較好。免疫治療常與化療或靶向治療聯(lián)合應(yīng)用,可提高治療應(yīng)答率。
放療在卵巢癌治療中應(yīng)用相對有限,主要用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛或腦轉(zhuǎn)移癥狀。調(diào)強放射治療和立體定向放射外科可精準(zhǔn)照射腫瘤區(qū)域,減少對周圍正常組織的損傷。放療常作為姑息治療手段用于晚期患者。
卵巢癌患者治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚肉、蛋類和豆制品;進行適度有氧運動如散步、太極拳等,避免劇烈運動;保證充足睡眠,保持樂觀心態(tài);定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查;注意個人衛(wèi)生,預(yù)防感染;避免接觸致癌物質(zhì),戒煙限酒;可尋求心理支持,加入患者互助團體。治療結(jié)束后仍需長期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。
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