水痘傳染期最強是什么時候
水痘傳染性最強的時期是出疹前1-2天至皰疹全部結(jié)痂干燥前。水痘的傳染性變化主要與病毒釋放量、皮疹發(fā)展階段、患者免疫狀態(tài)等因素相關。
1、潛伏期末期：
潛伏期最后1-2天患者雖未出現(xiàn)皮疹，但體內(nèi)水痘-帶狀皰疹病毒已開始大量復制并通過呼吸道飛沫傳播。此階段因缺乏典型癥狀難以識別，易造成群體傳播。
2、前驅(qū)發(fā)熱期：
發(fā)熱頭痛等前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時，患者咽喉分泌物中病毒載量達到高峰，可通過咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生氣溶膠傳播。此時傳染性較潛伏期增強3-5倍。
3、皰疹爆發(fā)期：
皮疹進展為水皰階段傳染性最強，皰液中含大量活病毒，直接接觸皰液或污染物可導致傳播。單個皰疹病毒含量可達10^8拷貝/毫升。
4、結(jié)痂初期：
皰疹開始結(jié)痂時仍具傳染性，干燥痂皮中病毒可存活數(shù)小時。此階段需避免抓撓導致痂皮脫落，幼兒園等集體機構(gòu)應持續(xù)隔離至全部痂皮形成。
5、免疫抑制者：
免疫功能低下患者病毒排放時間可延長至結(jié)痂后2周，皰疹可能反復出現(xiàn)新批次。此類患者需延長隔離期至無新疹出現(xiàn)且所有皮損結(jié)痂。
水痘患者應保持居室通風，衣物用具需煮沸或日照消毒。飲食宜清淡易消化，多飲水補充維生素C?；謴推诒苊鈩×疫\動防止痂皮撕裂，皮疹完全愈合前不宜使用公共泳池。接觸者建議在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗，可降低發(fā)病風險或減輕癥狀?；颊呷笮枥^續(xù)觀察2周，注意帶狀皰疹的早期表現(xiàn)。
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