老人突然膝關(guān)節(jié)腫痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：#膝關(guān)節(jié)#關(guān)節(jié)
老人突然膝關(guān)節(jié)腫痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷或感染性關(guān)節(jié)炎引起，可通過藥物緩解、物理治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、手術(shù)治療及感染控制等方式改善。
1、骨關(guān)節(jié)炎：
膝關(guān)節(jié)軟骨退行性變是老年人常見病因，長期負(fù)重磨損導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙狹窄，表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。治療需減少爬樓梯等負(fù)重活動，配合氨基葡萄糖等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)腔注射治療。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，大腳趾關(guān)節(jié)亦常受累。急性期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥，日常需限制海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥，多呈對稱性關(guān)節(jié)腫脹伴晨僵超過1小時。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物，生物制劑可顯著改善病情，早期診斷對防止關(guān)節(jié)畸形至關(guān)重要。
4、創(chuàng)傷性損傷：
半月板撕裂或韌帶損傷多由跌倒、扭傷引起，常伴關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù)，前交叉韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
5、感染性關(guān)節(jié)炎：
細(xì)菌經(jīng)血行或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，表現(xiàn)為高熱伴關(guān)節(jié)劇烈疼痛紅腫。需緊急關(guān)節(jié)穿刺引流并靜脈輸注抗生素，延誤治療可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞。
建議老人保持適度游泳、騎自行車等低沖擊運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，日常可熱敷緩解疼痛。注意補充鈣質(zhì)和維生素D，使用拐杖分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，需立即就醫(yī)排除感染等急重癥。關(guān)節(jié)疼痛急性期應(yīng)避免按摩和劇烈活動，睡眠時抬高患肢有助于消腫。
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