肩周炎的最佳治療方法是什么
關(guān)鍵詞：#肩周炎
肩周炎可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式改善。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、姿勢(shì)不良、內(nèi)分泌紊亂、免疫因素等原因引起。
1、物理治療：
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘。超聲波治療通過高頻振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，能有效松解粘連組織。體外沖擊波治療可刺激組織修復(fù)，適用于頑固性疼痛患者。
2、藥物治療：
非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解疼痛和炎癥。肌松藥如鹽酸乙哌立松能減輕肌肉痙攣。局部注射糖皮質(zhì)激素可快速消炎，但每年不宜超過3次。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意胃腸道和肝腎不良反應(yīng)。
3、中醫(yī)理療：
針灸取肩髃、肩髎等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。拔罐通過負(fù)壓作用改善局部氣血循環(huán)。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材可溫經(jīng)通絡(luò)。
4、功能鍛煉：
鐘擺運(yùn)動(dòng)身體前傾90度，患肢自然下垂畫圈。爬墻練習(xí)面對(duì)墻壁手指交替上爬。毛巾操雙手握毛巾做上舉、后拉動(dòng)作。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，以輕微疼痛為度，每日3組每組10次。
5、手術(shù)治療：
關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)適用于保守治療無效者，可精準(zhǔn)分離粘連組織。麻醉下手法松解需在全身麻醉后進(jìn)行大幅度關(guān)節(jié)活動(dòng)。術(shù)后需早期介入康復(fù)訓(xùn)練，防止再次粘連形成。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含硫化合物的洋蔥大蒜，促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免提重物及過度使用空調(diào)。疼痛急性期可短期使用護(hù)肩保暖，但不宜長(zhǎng)期固定以免加重僵硬。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估，若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)嚴(yán)重受限應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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