慢性砷中毒可通過(guò)脫離污染源、螯合劑治療、對(duì)癥支持治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性砷中毒通常由長(zhǎng)期接觸含砷環(huán)境、職業(yè)暴露、飲用高砷水、誤服含砷藥物、食用受污染食物等原因引起。

1、脫離污染源：

立即終止砷接觸是治療基礎(chǔ)。職業(yè)暴露者需調(diào)離工作環(huán)境，飲用高砷水地區(qū)應(yīng)改用安全水源，停止使用含砷中藥或保健品。家庭燃煤污染需改善通風(fēng)條件，土壤污染區(qū)域需避免種植食用作物。

2、螯合劑治療：

二巰丙磺酸鈉、二巰丁二酸是常用驅(qū)砷藥物，能與砷形成穩(wěn)定復(fù)合物經(jīng)尿液排出。青霉胺適用于特殊病例，使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。螯合劑療程需根據(jù)尿砷檢測(cè)結(jié)果調(diào)整，治療期間需配合補(bǔ)液促進(jìn)排泄。

3、對(duì)癥支持治療：

針對(duì)周圍神經(jīng)病變可選用維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，皮膚角化過(guò)度可用尿素軟膏軟化角質(zhì)。肝功能異常者需保肝治療，貧血患者應(yīng)補(bǔ)充鐵劑和葉酸。心肌損害需控制心律失常，腎功能不全需限制蛋白攝入。

4、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：

增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于修復(fù)組織損傷，蛋類、豆制品可提供必需氨基酸。硒元素能拮抗砷毒性，可通過(guò)巴西堅(jiān)果、海產(chǎn)品補(bǔ)充。維生素C和E作為抗氧化劑，可減輕砷誘導(dǎo)的氧化應(yīng)激損傷。

5、中醫(yī)調(diào)理：

土茯苓、金錢(qián)草等中藥具有解毒排砷功效，黃芪可改善砷中毒導(dǎo)致的免疫功能抑制。針灸對(duì)周圍神經(jīng)病變有緩解作用，足三里、陽(yáng)陵泉等穴位可促進(jìn)氣血運(yùn)行。中藥使用需避開(kāi)含砷礦物藥如雄黃、砒霜等。

慢性砷中毒患者日常需長(zhǎng)期隨訪尿砷和肝腎功能，飲食注意高蛋白、高維生素、低脂肪原則，多食用獼猴桃、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，避免接觸染發(fā)劑、殺蟲(chóng)劑等含砷化學(xué)品。心理上需正視疾病慢性過(guò)程，建立規(guī)律作息幫助機(jī)體修復(fù)，皮膚病變者需防曬保濕。合并末梢神經(jīng)炎時(shí)可用溫水泡手足促進(jìn)血液循環(huán)，居住地砷含量超標(biāo)者建議安裝凈水設(shè)備。