多吃鹽是不是引起骨質(zhì)疏松

博禾醫(yī)生
高鹽飲食可能增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn),主要與鈉離子加速鈣流失、抑制腸道鈣吸收、影響骨代謝平衡、加重腎臟負(fù)擔(dān)及改變甲狀旁腺功能等因素有關(guān)。
攝入過(guò)量鹽分導(dǎo)致血液中鈉離子濃度升高,腎臟為排出多余鈉離子會(huì)同步增加鈣排泄。每排泄2300毫克鈉約伴隨40-60毫克鈣流失,長(zhǎng)期高鈉飲食可能造成持續(xù)性鈣負(fù)平衡。
高鹽飲食會(huì)降低腸道對(duì)鈣質(zhì)的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)效率,鈉離子競(jìng)爭(zhēng)性抑制鈣結(jié)合蛋白活性,使膳食鈣吸收率下降15%-20%。尤其對(duì)絕經(jīng)后女性影響更顯著。
鈉過(guò)量可刺激破骨細(xì)胞活性增強(qiáng),同時(shí)抑制成骨細(xì)胞分化。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高鹽飼料喂養(yǎng)6個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組骨小梁體積減少約30%,骨密度下降幅度達(dá)8%-12%。
長(zhǎng)期高鈉攝入迫使腎臟持續(xù)高濾過(guò)狀態(tài),可能引發(fā)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。血甲狀旁腺激素水平升高會(huì)加速骨鈣溶解,臨床觀察顯示每日鹽攝入超12克人群尿脫氧吡啶啉(骨吸收標(biāo)志物)水平升高26%。
鈉離子濃度變化直接影響維生素D代謝,高鹽飲食人群血清1,25-二羥維生素D3水平普遍偏低。該激素不足時(shí),腸道鈣吸收率和骨礦化效率同步下降。
建議每日鹽攝入控制在5克以?xún)?nèi),同時(shí)保證每日1000-1200毫克鈣攝入。多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳等促進(jìn)鈣沉積。烹飪時(shí)可用香辛料替代部分食鹽,注意查看食品標(biāo)簽避免隱形鹽攝入。高危人群可定期進(jìn)行骨密度檢測(cè),出現(xiàn)腰背疼痛、身高縮短等預(yù)警癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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