什么是雞胸 雞胸是缺什么引起的

博禾醫(yī)生
雞胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形,通常由維生素D缺乏性佝僂病、先天性發(fā)育異?;蜻z傳因素引起。
長期維生素D攝入不足或陽光照射不足會影響鈣磷代謝,導(dǎo)致骨骼礦化障礙。兒童期肋骨與胸骨連接處軟骨過度增生,形成胸骨前凸。早期表現(xiàn)為夜間多汗、枕禿,進(jìn)展期可見方顱、肋骨串珠。需補(bǔ)充維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒,多曬太陽促進(jìn)皮膚合成維生素D。
胚胎期胸骨與肋軟骨發(fā)育不協(xié)調(diào)可導(dǎo)致胸廓畸形,可能伴隨馬方綜合征等結(jié)締組織疾病。此類患者常伴有蜘蛛指、晶狀體脫位等體征。輕度畸形可通過矯形支具矯正,嚴(yán)重者需行胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等手術(shù)治療。
約30%雞胸患者有家族史,與FBN1基因突變相關(guān)。此類患者青春期胸骨生長速度異常加快,畸形進(jìn)行性加重。建議定期監(jiān)測胸廓發(fā)育情況,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致胸骨受壓。
長期哮喘、支氣管擴(kuò)張等疾病可能因呼吸肌過度牽拉胸廓,間接導(dǎo)致胸骨變形?;颊叨喟橛锌人?、呼吸困難等癥狀。需控制原發(fā)病,使用布地奈德霧化劑、孟魯司特鈉等藥物緩解氣道炎癥。
低磷血癥抗維生素D佝僂病、腎性骨營養(yǎng)不良等代謝異常可繼發(fā)胸廓畸形。這類患者往往存在血磷降低、堿性磷酸酶升高等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。需治療原發(fā)病,補(bǔ)充磷酸鹽合劑或骨化三醇膠丸。
雞胸患者應(yīng)保證每日600-1000毫克鈣攝入,多食用乳制品、豆制品等富鈣食物。避免趴睡或負(fù)重運(yùn)動,游泳等伸展性運(yùn)動有助于改善胸廓柔韌性。青春期前是矯正黃金期,建議每半年進(jìn)行胸廓三維CT評估,重度畸形需在12-16歲期間考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后需佩戴矯形支具3-6個月,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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