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腸粘連的檢查方法有哪些 三個(gè)檢查了解腸粘連情況

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)心科普
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腸粘連可通過腹部X線平片、腹部CT掃描、消化道造影三種檢查方式進(jìn)行診斷。腸粘連多由腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷等因素引起，可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排氣排便困難等癥狀。

1、腹部X線平片

腹部X線平片是診斷腸粘連的基礎(chǔ)檢查方法，通過X線成像觀察腸道氣體分布和腸管形態(tài)變化。當(dāng)存在腸粘連時(shí)，平片可能顯示局部腸管擴(kuò)張、腸袢固定或腸管排列異常。該檢查具有操作簡便、費(fèi)用低廉的特點(diǎn)，適用于初步篩查，但對(duì)輕度粘連的敏感性有限。

2、腹部CT掃描

腹部CT掃描能清晰顯示腸管與腹膜、腸管之間的粘連關(guān)系，通過三維重建技術(shù)可評(píng)估粘連范圍。CT影像特征包括腸管成角變形、腸系膜增厚、脂肪間隙模糊等。該檢查對(duì)判斷粘連嚴(yán)重程度和并發(fā)癥具有重要價(jià)值，是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)。

3、消化道造影

消化道造影通過口服或灌入造影劑動(dòng)態(tài)觀察腸道通過情況。典型表現(xiàn)為造影劑通過延遲、腸管狹窄或固定、造影劑分流等。該檢查能直觀顯示功能性梗阻部位，但急性腸梗阻患者需慎用。結(jié)合壓迫法檢查可提高對(duì)輕度粘連的檢出率。

確診腸粘連后應(yīng)避免暴飲暴食，選擇低渣飲食減少腸道負(fù)擔(dān)。日常可進(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，但出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腸梗阻患者，建議記錄飲食與癥狀關(guān)系，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑早期下床活動(dòng)預(yù)防粘連加重。

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專家觀點(diǎn)

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    • 腸粘連手術(shù)是不是微創(chuàng)的呢
    回答：腸粘連是可以做微創(chuàng)手術(shù)的，也可以采用正常普通的外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療，但是具體選用什么樣的手術(shù)，要根據(jù)患者的自身情況來做判定，看患者是否出現(xiàn)了腹腔內(nèi)創(chuàng)傷出血或者是梗阻的癥狀。建議患者一般都采取保守的治療方式進(jìn)行緩解，如果情況嚴(yán)重，采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，在平時(shí)的生活中一定要注意飲食的規(guī)律，不要吃的過飽，建議采取少食多餐的原則。
    剖腹產(chǎn)50天后腸粘連有什么癥狀
    回答：腸粘連是臨床診斷上外科比較常見的疾病，多見于腹腔手術(shù)以后，這很容易致使腸梗阻的再次發(fā)生。臨床診斷上多表現(xiàn)出為腹痛，腹痛，甚至是惡心，干嘔，肛門停止下來排便排氣等癥狀。這種疾病的患者首先要禁食水，嚴(yán)重者可以實(shí)施胃腸排毒，同時(shí)互相配合靜脈補(bǔ)液及營養(yǎng)鼓勵(lì)救治，直到他癥狀完全緩解。需要強(qiáng)調(diào)的是不要過分的擔(dān)心，增強(qiáng)身體免疫力，避免辛辣刺激的食物。
    腸粘連需要注意什么
    回答：腸黏連一般是之前有過胃腸道的手術(shù)病史，或者有血吸蟲感染而引起腸黏連。需要注意的是腸黏連很容易引起腸梗阻，尤其是中老年的人群要格外的注意，因此，在飲食上要注意多吃容易消化的食物，多吃綠色的蔬菜，對(duì)于生冷、堅(jiān)硬的食物盡量不要吃，三餐要注意定時(shí)定量，在吃完飯后可以適當(dāng)走一走，促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，加快胃的排空。如果有便秘的情況，積極地使用藥物或者灌腸處理，防止發(fā)展為腸梗阻。(具體用藥，需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行)
    有腸粘連吃水果能緩解
    回答：腸粘連是指各種原因引來的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與腹腔內(nèi)臟器之間再次發(fā)生的不正常粘附。注意飲食控制，少食多餐，決定易消化的少渣飲食，慢嚼細(xì)咽，排便防止過快、過飽。不要排便不易吸收的食物、易產(chǎn)氣的食物，不要排便生冷食物，或者是辛辣、打擊的食物以及許多煎炸食品。患者應(yīng)戒煙戒酒。餐后最好臥位或半臥位歇息一小時(shí)約莫。如果想吃水果，可以決定吃許多蘋果、香蕉。始終保持愉悅心情，防止精神緊張，及時(shí)舒緩壓力。
    腸粘連手術(shù)費(fèi)用大概多少錢
    回答：腸粘連是因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與引導(dǎo)腹腔內(nèi)臟器之間出現(xiàn)的不正常粘附。腸粘連是因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與引導(dǎo)腹腔內(nèi)臟器之間出現(xiàn)的不正常粘附。提議，現(xiàn)階段是不用長時(shí)間的醫(yī)治的，平常要注重不要吃生冷的食品，注重保暖，就可以了。
    腸粘連應(yīng)該如何預(yù)防?
    回答：腸粘連是一種頑疾。腸粘連患者的自我保護(hù)就是相信和依靠自己在戰(zhàn)勝疾病方面所能起到的重要作用。主要包括兩方面：注意飲食禁忌和注意治療效果。在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意：不吃硬食、粘食以及纖維豐富的食物，不吃冷食，不喝冷飲，盡可能吃粥、饅頭、蛋糕、奶類、豆?jié){等軟食和流食。還要少食多餐，切忌暴飲暴食。堅(jiān)持做到每餐后都要俯臥一小時(shí)。這樣做的好處是：有利于消化吸收，避免進(jìn)食不當(dāng)或食物在粘連部位的狹窄腸管處受阻而導(dǎo)致病情加重。
    腸粘連怎么檢查出來
    回答：腸粘連的檢查首先可以看臨床表現(xiàn)，比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣排便等。在進(jìn)行體格檢查時(shí)，腸粘連的患者可出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)活躍減弱，同時(shí)腹部可以觀察到胃型、腸型、腹部不對(duì)稱等外形狀況。 腸粘連由于缺乏特異性的檢查方法，所以主要通過病史等體格檢查來進(jìn)行判斷，而影像學(xué)檢查主要起到輔助的診斷，比如影像學(xué)檢查時(shí)采用立位腹部平片檢查，結(jié)果可能顯示患者的腹腔內(nèi)出現(xiàn)多階梯狀氣液平面，還可能出現(xiàn)腸壁的增厚、腸管的擴(kuò)張等等情況。 腸粘連的檢查首先可以看臨床表現(xiàn)，比如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐以及肛門停止排氣排便等。在進(jìn)行體格檢查時(shí)，腸粘連的患者可出現(xiàn)腹部的壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)活躍減弱，同時(shí)腹部可以觀察到胃型、腸型、腹部不對(duì)稱等外形狀況。
    腸粘連引起腸梗阻有什么危害
    回答：腸粘連引起腸梗阻有什么危害：腸粘連如果引起了腸梗阻的情況，那么可以出現(xiàn)腹部的疼痛不適，如果是完全性腸梗阻，還可以出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，或者是發(fā)生肛門的停止排便排氣。腸粘連多發(fā)生于有腹部手術(shù)史的患者，主要的癥狀就是引起腹部的疼痛以及腸道的梗阻。如果發(fā)生了完全性的腸梗阻，那么還容易出現(xiàn)患者的電解質(zhì)紊亂或者是酸堿失衡的情況，需要及時(shí)的進(jìn)行治療。腸粘連發(fā)生以后，首先是進(jìn)行保守治療，包括控制患者的飲食，持續(xù)進(jìn)行胃腸減壓，并且通過靜脈補(bǔ)液的方式，提供患者所需的營養(yǎng)成分，另外還可以通過灌腸等方式進(jìn)行對(duì)癥的治療。
    腸粘連如何治療
    回答：腸粘連的治療一般包括以下兩種方法： 第一、保守治療，這類治療主要是針對(duì)于癥狀較輕微或出現(xiàn)較典型的粘連癥狀。如出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹的患者，可通過局部熱敷、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，少量多餐，必要時(shí)可應(yīng)用微波理療、紅外線理療的方式，促進(jìn)局部的炎癥、粘連吸收，這樣有可能使一些癥狀比較輕微的腸粘連得到有效的控制和治療。 第二、采取外科手術(shù)的方式，主要是針對(duì)于廣泛的腸管粘連，引起的不全或完全性腸梗阻，保守治療無效，就要進(jìn)行腹腔鏡探查手術(shù)或傳統(tǒng)的開口手術(shù)，查找或松解粘連帶，這樣解除粘連就能使患者的病情得到緩解。
    腸粘連需要手術(shù)嗎
    回答：腸粘連一定要開刀嗎腹腔手術(shù)以后最容易出現(xiàn)并發(fā)癥是術(shù)后腸粘連，這是由于手術(shù)的刺激與滲出，會(huì)使腹腔內(nèi)出現(xiàn)滲液，這種滲液含有大量的蛋白原因，慢慢就會(huì)形成纖維組織，從而引起粘連，這是目前手術(shù)接界比較頭痛的問題。建議對(duì)于這種情況從手術(shù)的角度來講，手術(shù)的時(shí)候盡量要小心操作，不做過多的翻動(dòng)與牽拉，不做不必要的檢查，術(shù)后可以注入藥物防止粘連，術(shù)后患者早期下床活動(dòng)也是預(yù)防術(shù)后腸粘連的一種有效方法。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了粘連，如果形成腸梗阻就需要手術(shù)治療。
    腸粘連引起的腸梗阻怎么辦
    回答：腸粘連引起的腸梗阻，如果是不全性梗阻，可以先內(nèi)科保守治療，比如禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、灌腸治療等，適量應(yīng)用消炎藥，一般能好轉(zhuǎn)，恢復(fù)后注意飲食，不要吃堅(jiān)硬、難消化的食物。如果不全腸梗阻反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)手術(shù)治療。如果是完全性腸梗阻，腹痛劇烈，懷疑腸道絞窄壞死時(shí)，需要及時(shí)手術(shù)治療，否則可能會(huì)并發(fā)全身感染，死亡率高。總之，如果以前做過腹部手術(shù)，突然出現(xiàn)腹脹、排便、排氣減少或完全停止排氣、排便，甚至伴發(fā)惡心、嘔吐等，要高度懷疑腸梗阻，及時(shí)就診，先做腹部立位X線平片初步評(píng)估，明確診斷后及時(shí)治療，內(nèi)科治療無好轉(zhuǎn)，及時(shí)外科手術(shù)治療。
    腸粘連會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛嗎
    回答：腸粘連它不會(huì)導(dǎo)致腰部出現(xiàn)疼痛。腸粘連比較嚴(yán)重的時(shí)候只能是導(dǎo)致腹部會(huì)有一些輕微的疼痛感，而且并不是特別的強(qiáng)烈。如果是腰部出現(xiàn)疼痛有可能是拉傷所導(dǎo)致的，也有可能是腰間盤突出所造成的。當(dāng)腰部出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，如果是暫時(shí)性的不用緊張，可以使用膏藥或者是選擇熱敷的方法來緩解，如果是疾病所引起的，就需要引起重視了。
    腸粘連引起腹脹怎么辦
    回答：腸粘連引起腹脹需要采取措施有:1.禁食療法。因?yàn)榻朝煼軌驇椭改c減輕自身壓力，同時(shí)還可以降低胃腸梗阻。2.灌腸療法?？梢赃x擇含量為1%的鹽水來灌腸，能夠起到刺激胃腸蠕動(dòng)的作用。3.抗生素療法?？梢詭椭梭w消除因?yàn)槟c道梗阻導(dǎo)致的細(xì)菌感染。4.中醫(yī)療法。比如中草藥桃仁、赤芍以及大黃等可以緩解腹脹癥狀。平時(shí)飲食方面注意少食多餐、流質(zhì)食物，比如面條、面湯等，以免增加胃腸負(fù)擔(dān)，每天順時(shí)針按摩腹部增加胃腸蠕動(dòng)。
    腸粘連能揉開嗎
    回答：腸粘連不能揉開，多數(shù)是由于慢性盆腔炎所導(dǎo)致的。而且如果腸粘連比較嚴(yán)重的患者，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)下腹部疼痛的現(xiàn)象，并且女性患者還可能會(huì)出現(xiàn)輸卵管的粘連堵塞，導(dǎo)致出現(xiàn)不孕不育現(xiàn)象?；颊咴诔霈F(xiàn)腸粘連的情況后，一定要注意熱敷，而且要注意臥床休息，也可以通過輸液治療的方式來進(jìn)行改善。同時(shí)在治療期間時(shí)要注意，可以每天晚上在睡前順時(shí)針的按摩腹部。
    腸粘連可以做腸鏡不
    回答：腸黏連的患者不可以做腸鏡檢查，需要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行診斷，患者多有腹部手術(shù)史或者創(chuàng)傷病史，常有腹部疼痛牽涉痛，以切口部位疼痛為主，大部分患者會(huì)有間歇性不規(guī)則的疼痛，反復(fù)發(fā)作的腸梗阻病史。腹部手術(shù)是引起腸黏連的重要原因，其他的原因比如腹部外傷，炎癥，出血，穿孔等也可以引起腸黏連。腸黏連是指任何原因引起的，腹腔內(nèi)腸管與腸管之間，腸管與腹膜之間，腸管與鄰近組織器官之間的異常粘附。
    腸粘連有什么癥狀
    回答：腸粘連關(guān)鍵是造成粘連性腸阻塞,粘連性腸阻塞所造成的病癥出現(xiàn)為機(jī)械性腸梗阻：痛吐脹閉。即一腹痛、2、嘔吐、三腹脹、4、肛門中斷排氣排便、腹痛都是由于腸梗阻,導(dǎo)致腸蠕動(dòng)添加,因此患者會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性肚子絞痛、嘔吐,關(guān)鍵是由于腸梗阻導(dǎo)致上方腸道實(shí)質(zhì)物不能突破梗阻處,然后出現(xiàn)嘔吐。
    腸粘連會(huì)引起腹痛嗎
    回答：腸粘連會(huì)引起腹痛。因?yàn)?，腸管與腸管之間，或者腸管與腹膜網(wǎng)膜之間形成粘連，在腸蠕動(dòng)的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致腸道受到牽拉，引起患者出現(xiàn)陣發(fā)性的腹痛或者腹脹，此癥狀會(huì)長期反復(fù)地發(fā)作。此外，當(dāng)腸管粘連成角或者有粘連帶壓迫腸管的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致腸管狹窄引起腸梗阻，引起腸道痙攣。患者會(huì)感覺到劇烈的腹痛，呈陣發(fā)性的絞痛，進(jìn)食后疼痛會(huì)明顯加重，還會(huì)伴有腹脹以及惡心、嘔吐，肛門停止排氣、排便的癥狀。如果引起腸梗阻應(yīng)立即到醫(yī)院就診，必要的時(shí)候還要手術(shù)治療解除腸粘連。
    腸粘連會(huì)腰疼嗎
    回答：腸粘連不太會(huì)引起腰疼。腸粘連引起腰疼的概率很低，腸粘連主要是引起腹痛腹脹的癥狀，特別是飽餐后的腹部不適，有惡心、嘔吐、陣發(fā)性腹痛的表現(xiàn)。腰疼還需要考慮是否存在腎結(jié)石，椎間盤突出等疾病。需要做腰椎磁共振檢查和腎臟彩超檢查，然后對(duì)癥治療。
    腸粘連一定會(huì)得腸梗阻嗎
    回答：腸粘連的患者會(huì)出現(xiàn)粘連的腸管蠕動(dòng)不良的情況，如果長時(shí)間不能正常的運(yùn)轉(zhuǎn)蠕動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)容物的大量堆積，形成腸梗阻的癥狀。所以出現(xiàn)腸粘連的時(shí)候，需及時(shí)的給予治療，避免病情加重，可能會(huì)出現(xiàn)腸梗阻，甚至腸道缺血壞死的情況?；颊咂綍r(shí)需要適當(dāng)增加體育活動(dòng)，多飲水，多食用含有豐富纖維素的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)，避免吃辛辣刺激、油膩的食物。注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，便秘嚴(yán)重的可以適當(dāng)口服腸道潤滑劑等藥物。
    腸粘連還能排氣排便正常嗎
    回答：腸粘連的患者往往是停止排氣，排便沒停止排氣，排便應(yīng)當(dāng)不是完全性的，腸粘連對(duì)于這種現(xiàn)象并不一定是常見病，有可能沒再次發(fā)生腸梗阻。最好是通過進(jìn)一步的仔細(xì)檢查確認(rèn)最終的情況可以通過掃描仔細(xì)檢查實(shí)施診斷，同時(shí)也需要有實(shí)施彩超仔細(xì)檢查或者是灌腸療法來穩(wěn)定，不能夠暴飲暴食。特別聲明根據(jù)你的情況來看，要營養(yǎng)均衡，膳食搭配，慢慢的調(diào)理。
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