腺肌癥介入治療的好處和壞處

博禾醫(yī)生
腺肌癥介入治療的好處包括創(chuàng)傷小、恢復快、保留子宮,壞處可能存在復發(fā)風險、影響生育功能。介入治療主要通過子宮動脈栓塞術(shù)阻斷病灶血供,適用于藥物治療無效且不愿手術(shù)的患者。
介入治療采用局部麻醉,通過導管將栓塞劑注入子宮動脈,使病灶缺血壞死。治療過程出血量少,術(shù)后住院時間短,多數(shù)患者3天內(nèi)可恢復日?;顒印T摲绞侥苡行Ь徑馔唇?jīng)、月經(jīng)量多等癥狀,對子宮正常組織的損傷較小。部分患者可能出現(xiàn)栓塞后綜合征,表現(xiàn)為下腹疼痛、低熱等,通常1-2周自行緩解。
子宮動脈栓塞可能影響卵巢血供,導致暫時性閉經(jīng),40歲以上女性存在卵巢功能早衰風險。病灶不完全壞死可能導致癥狀復發(fā),需配合藥物鞏固治療。有生育需求者應謹慎選擇,術(shù)后妊娠概率可能降低,孕期需密切監(jiān)測胎盤功能。少數(shù)患者出現(xiàn)陰道排液、感染等并發(fā)癥,需及時就醫(yī)處理。
腺肌癥患者治療后應保持會陰清潔,避免劇烈運動1個月。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,適量食用瘦肉、動物肝臟等促進恢復。定期復查超聲監(jiān)測病灶變化,癥狀復發(fā)時可考慮重復介入或改用手術(shù)治療。合并貧血者需持續(xù)補鐵,痛經(jīng)明顯時可配合熱敷緩解。
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