冠心病冠脈造影怎么做 冠心病冠脈造影具體步驟詳述

博禾醫(yī)生
冠心病冠脈造影是通過導(dǎo)管插入冠狀動脈進行影像學(xué)檢查的方法,具體步驟主要包括術(shù)前準備、局部麻醉、導(dǎo)管插入、造影劑注射、影像采集和術(shù)后處理。
患者需進行血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,確認無禁忌癥。術(shù)前禁食6-8小時,簽署知情同意書。醫(yī)生會評估患者病史及藥物使用情況,必要時調(diào)整抗凝藥物。
在穿刺部位(通常選擇橈動脈或股動脈)進行局部麻醉,使用利多卡因等麻醉藥物。麻醉后可減少穿刺過程中的疼痛感,提高患者配合度。
在X線引導(dǎo)下,醫(yī)生將導(dǎo)管經(jīng)穿刺部位插入動脈,逐步推進至冠狀動脈開口處。整個過程需監(jiān)測心電圖和血壓,確保導(dǎo)管位置準確且不損傷血管。
導(dǎo)管到位后,通過導(dǎo)管注入含碘造影劑,使冠狀動脈在X線下顯影。注射時患者可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱感,屬于正常反應(yīng)。醫(yī)生會觀察造影劑在血管中的流動情況。
使用數(shù)字減影血管造影技術(shù)多角度拍攝冠狀動脈影像,記錄血管狹窄或阻塞的位置和程度。影像資料將用于后續(xù)診斷和治療方案制定。
術(shù)后需壓迫止血并觀察穿刺部位有無出血,患者臥床休息6-12小時。建議多飲水促進造影劑排泄,避免劇烈運動。冠脈造影屬于微創(chuàng)檢查,風(fēng)險較低但需嚴格遵醫(yī)囑進行后續(xù)護理。檢查結(jié)果將幫助醫(yī)生明確冠心病嚴重程度并制定個性化治療方案,如藥物調(diào)整、支架植入或搭橋手術(shù)等。
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