葡萄球菌腸毒素中毒怎么辦
葡萄球菌腸毒素中毒可通過(guò)催吐導(dǎo)瀉、補(bǔ)液治療、抗生素治療、對(duì)癥支持、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。葡萄球菌腸毒素中毒通常由進(jìn)食污染食物、免疫功能低下、毒素直接刺激、細(xì)菌繼發(fā)感染、環(huán)境高溫等因素引起。
1、催吐導(dǎo)瀉
發(fā)病初期可嘗試催吐減少毒素吸收，神志清醒者飲用溫鹽水刺激咽喉催吐。導(dǎo)瀉可用乳果糖口服溶液促進(jìn)腸道排空，但嚴(yán)重腹瀉者禁用。操作時(shí)需注意防止誤吸，嬰幼兒及昏迷患者禁止自行催吐。
2、補(bǔ)液治療
嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水，輕癥可口服補(bǔ)液鹽散調(diào)節(jié)電解質(zhì)，重癥需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿量及皮膚彈性，老年人需控制輸液速度防止心力衰竭。出現(xiàn)少尿或無(wú)尿時(shí)需警惕腎功能損傷。
3、抗生素治療
合并細(xì)菌感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿奇霉素分散片等抗生素。但單純毒素中毒無(wú)須抗菌治療，濫用抗生素可能加重腸道菌群紊亂。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
4、對(duì)癥支持
腹痛可用消旋山莨菪堿片解痙，發(fā)熱超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚片。嚴(yán)重嘔吐者可用鹽酸甲氧氯普胺注射液止吐。出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如抽搐需立即就醫(yī)，禁用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物掩蓋病情。
5、預(yù)防復(fù)發(fā)
食物需充分加熱至100℃持續(xù)2分鐘以上，避免食用隔夜涼拌菜。處理食物前用抗菌洗手液清潔雙手，生熟食材分開(kāi)存放。免疫功能低下者應(yīng)避免進(jìn)食生冷海鮮，夏季外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐館。
恢復(fù)期宜進(jìn)食米湯、藕粉等低渣流食，逐漸過(guò)渡到稀飯、面條等半流質(zhì)。每日少量多次飲用淡鹽水補(bǔ)充鈉離子，避免一次性大量飲水加重胃腸負(fù)擔(dān)。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激及高脂肪食物，保持餐具高溫消毒。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或血便需及時(shí)復(fù)診，警惕腸黏膜損傷導(dǎo)致的遲發(fā)性出血。
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