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急性鼻竇炎會誘發(fā)哪些并發(fā)癥

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#鼻竇炎#并發(fā)癥

急性鼻竇炎可能誘發(fā)眶周蜂窩織炎、腦膜炎、骨髓炎、海綿竇血栓性靜脈炎、支氣管炎并發(fā)癥。急性鼻竇炎多由病毒或細菌感染引起,若未及時治療,炎癥可能擴散至鄰近組織或通過血液循環(huán)引發(fā)全身性并發(fā)癥。

1、眶周蜂窩織炎

急性鼻竇炎可能導致眶周蜂窩織炎,主要表現(xiàn)為眼瞼紅腫、眼球運動受限、視力模糊等癥狀??糁芊涓C織炎通常與篩竇或額竇炎癥擴散有關(guān),嚴重時可導致視力損害。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等控制感染,必要時需手術(shù)引流。

2、腦膜炎

急性鼻竇炎可能引發(fā)腦膜炎,患者可出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頸部僵硬、意識障礙等癥狀。腦膜炎多因鼻竇炎癥通過顱底骨質(zhì)或血管擴散至腦膜所致。治療需緊急使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液、萬古霉素注射液等,同時需監(jiān)測顱內(nèi)壓變化。

3、骨髓炎

急性鼻竇炎可能導致額骨或上頜骨骨髓炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、持續(xù)性頭痛、發(fā)熱等癥狀。骨髓炎多因細菌通過血行播散或直接擴散至骨骼引起。治療需長期使用抗生素如克林霉素膠囊、利福平膠囊、環(huán)丙沙星片等,嚴重者需手術(shù)清除壞死骨組織。

4、海綿竇血栓性靜脈炎

急性鼻竇炎可能誘發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎,患者可出現(xiàn)眼球突出、眼瞼下垂、劇烈頭痛、高熱等癥狀。該并發(fā)癥多因鼻竇炎癥通過眼靜脈擴散至海綿竇所致。治療需聯(lián)合使用抗生素如注射用青霉素鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、肝素鈉注射液等抗凝藥物。

5、支氣管炎

急性鼻竇炎可能引發(fā)支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。支氣管炎多因鼻竇分泌物后流刺激下呼吸道或病原體下行感染引起。治療可遵醫(yī)囑使用祛痰藥如氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒,或抗生素如阿奇霉素分散片、克拉霉素片等。

急性鼻竇炎患者應保持鼻腔清潔,可使用生理鹽水沖洗鼻腔。避免用力擤鼻,防止炎癥擴散。飲食宜清淡,多飲水,避免辛辣刺激性食物。保證充足休息,避免過度勞累。若出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、視力變化等癥狀,應立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行停藥或增減藥量,定期復查評估治療效果。

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