半月板損傷膝蓋會腫嗎

博禾醫(yī)生
半月板損傷后膝蓋一般會出現(xiàn)腫脹。半月板損傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜充血水腫,關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液增多,從而引發(fā)腫脹。
半月板損傷后膝關(guān)節(jié)腫脹通常與損傷程度相關(guān)。輕度損傷可能僅表現(xiàn)為輕微腫脹,活動時偶有不適。中度損傷往往伴隨明顯腫脹,關(guān)節(jié)活動受限,上下樓梯或下蹲時疼痛加劇。重度損傷可出現(xiàn)持續(xù)性腫脹,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,甚至出現(xiàn)交鎖現(xiàn)象。腫脹程度還與是否合并韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)出血等因素有關(guān)。急性期腫脹多由創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)引起,慢性期腫脹則與半月板撕裂導(dǎo)致的機(jī)械性刺激相關(guān)。
部分特殊情況下半月板損傷可能不出現(xiàn)明顯腫脹。退行性半月板損傷進(jìn)展緩慢,可能僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛。某些邊緣型小撕裂或放射狀撕裂,若未累及血供豐富區(qū)域,腫脹癥狀可能較輕。兒童青少年半月板血供較好,修復(fù)能力強(qiáng),有時損傷后腫脹不明顯。長期臥床或活動量極少的患者,關(guān)節(jié)負(fù)荷減輕,也可能掩蓋腫脹癥狀。
出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過磁共振成像明確半月板損傷程度。急性期可采取冰敷、加壓包扎等措施減輕腫脹,慢性期需加強(qiáng)股四頭肌等長收縮訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。日常生活中應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運動,控制體重有助于減少半月板壓力。若保守治療無效或存在機(jī)械性癥狀,可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板修整或縫合手術(shù)。
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